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權威問答

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瘧疾分為哪幾種？
病情描述:
我有個同事得了瘧疾，醫(yī)生說瘧疾也有好多種，我同事得的是最輕的一種，瘧疾分為哪幾種？
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 蔣衛(wèi)民 主任醫(yī)師 復旦大學附屬華山醫(yī)院

    瘧疾主要分為間日瘧、惡性瘧、三日瘧和卵形瘧四種類型，其中間日瘧和惡性瘧較為常見。

    1、間日瘧

    間日瘧由間日瘧原蟲引起，潛伏期通常為10-17天?；颊呖赡艹霈F周期性寒戰(zhàn)、高熱、出汗等癥狀，發(fā)作間隔約為48小時。間日瘧原蟲可在肝臟內形成休眠體，導致疾病復發(fā)。治療間日瘧需使用殺滅紅細胞內期和休眠體的藥物，如磷酸氯喹片聯合伯氨喹片。

    2、惡性瘧

    惡性瘧由惡性瘧原蟲引起，是最危險的瘧疾類型。潛伏期7-14天，癥狀發(fā)作不規(guī)則，可能每日發(fā)熱。惡性瘧可快速進展為重癥瘧疾，導致腦型瘧、急性腎衰竭等嚴重并發(fā)癥。青蒿琥酯片、蒿甲醚膠囊等青蒿素類藥物是治療惡性瘧的首選。

    3、三日瘧

    三日瘧由三日瘧原蟲引起，潛伏期18-40天。典型癥狀為每72小時發(fā)作一次，表現為寒戰(zhàn)、高熱和出汗三期。三日瘧癥狀相對較輕，但病程可能持續(xù)數年。可使用磷酸氯喹片進行治療，必要時聯合其他抗瘧藥物。

    4、卵形瘧

    卵形瘧由卵形瘧原蟲引起，臨床表現與間日瘧相似，發(fā)作周期也為48小時。卵形瘧癥狀通常較輕，部分患者可能出現脾腫大。與間日瘧一樣，卵形瘧也可在肝臟內形成休眠體，需要使用伯氨喹片等藥物進行根治。

    預防瘧疾需注意防蚊措施，包括使用蚊帳、驅蚊劑等。前往瘧疾流行區(qū)前可咨詢醫(yī)生進行藥物預防。出現發(fā)熱等疑似癥狀應及時就醫(yī)，進行血涂片檢查確診瘧疾類型。不同瘧疾類型的治療方案有所差異，患者應嚴格遵醫(yī)囑用藥，完成全程治療以防止復發(fā)或耐藥性產生。保持良好的個人衛(wèi)生習慣和環(huán)境衛(wèi)生有助于減少蚊蟲滋生，降低感染風險。

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埃博拉會傳染嗎
埃博拉不僅會傳染，而且傳染性極強。埃博拉病毒可在動物與人體之間傳播，并通過唾液、體液、血液、排泄物、肌膚接觸等在人與人之間傳播。 根據研究，埃博拉病毒患者的嘔吐物、排泄物、體液、唾液和血液均具有傳染性，如果正常人群的皮膚或口腔黏膜、鼻腔黏膜、眼結膜等，接觸到上述污染物或者被污染的物品，就會被感染。另外，埃博拉病毒還可通過精液和乳汁傳染。
埃博拉會不會通過說話傳播
埃博拉不會通過說話傳播。目前研究發(fā)現的埃博拉病毒傳播方式，主要是接觸傳播，包括與感染者進行皮膚接觸或密切接觸感染者的體液、唾液、分泌物、排泄物或污染物等，才可能被感染。 埃博拉病毒主要通過直接接觸進行傳播，不會通過空氣、水和食物進行傳播，當與感染者面對面說話時，除非對方口中噴出的唾液沫進入了你的口腔、鼻腔、眼睛或破損皮膚內，才能實現病毒的傳播。
埃博拉和新型冠狀病毒哪個嚴重
埃博拉比新冠更嚴重一些。埃博拉病毒是現有病毒中，最為兇險的一種病毒，生物安全等級為四級，致死率極高；而新冠病毒雖然傳播率高，但是致死率偏低，其生物安全等級為三級。 埃博拉病毒致死率高，感染埃博拉病毒后，患者病情發(fā)展會十分迅速，可引起多個內臟器官出血，病程一周左右，其死亡率達50%-90%。新冠病毒的癥狀往往不會十分明顯，部分患者甚至是無癥狀，病程兩周左右，大部分患者癥狀相對較輕，重癥者可出現呼吸衰竭，死亡率在2%-3%。
埃博拉病毒是從哪里來的
埃博拉病毒最早爆發(fā)于非洲蘇丹南部，目前中部非洲和西非地區(qū)為感染風險區(qū)。除人類外，埃博拉病毒也能夠存于非人類靈長類動物身上。 埃博拉病毒最早在1976年首次被人類所知，爆發(fā)地區(qū)在非洲蘇丹南部的河流周圍，那條河名叫埃博拉河。病毒可通過間接接觸和直接接觸傳播，主要流行地域在中部非洲、西非地域，如蘇丹、幾內亞、尼日亞等，目前我國境內還未出現埃博拉出血熱的病例。 埃博拉病毒主要生存在動物身上，比如非人類的靈長類、蝙蝠等，其致死率較高，大約在50%-90%左右，因此，處于中高風險地區(qū)者，需做好防控措施，盡可能不要接觸感染者和感染動物的體液。
埃博拉病毒能活多久
埃博拉病毒在空氣中存活時間與環(huán)境溫度有關，一般溫度越高，存活時間越短，比如60℃存活數小時，100℃存活五分鐘左右。 埃博拉病毒屬于絲狀病毒科，為單股復鏈RNA病毒，在自然條件下不能生存，在空氣中存活的時間與溫度有直接關系。比如在4℃的環(huán)境下，埃博拉病毒可能會存活1個月左右。如果在60℃的高溫條件下，病毒僅能存活幾小時，100℃高溫則存活5分鐘左右。 同時，埃博拉病毒對較多消毒劑較為敏感，如化學消毒劑、84消毒劑等，都可在短時間內消滅病毒。所以預防埃博拉病毒，可在病毒流行區(qū)，定期給予環(huán)境消毒。