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腦出血的預(yù)后效果怎樣

女，48歲

病情描述:

我老爸前些時(shí)出現(xiàn)了腦出血，現(xiàn)正在康復(fù)治療中，腦出血的預(yù)后效果怎樣？

醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考

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廖張?jiān)?/span> 主任醫(yī)師天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院

腦出血預(yù)后效果差異較大，主要與出血量、部位、救治時(shí)機(jī)及基礎(chǔ)疾病等因素有關(guān)，輕者可能完全恢復(fù)，重者可遺留偏癱、失語(yǔ)或危及生命。
1、出血量
出血量小于30毫升且未累及關(guān)鍵區(qū)域時(shí)，經(jīng)及時(shí)治療可能獲得較好恢復(fù)；超過(guò)60毫升的出血預(yù)后較差，致死率明顯升高。
2、出血部位
基底節(jié)區(qū)出血經(jīng)康復(fù)訓(xùn)練后功能恢復(fù)概率較高；腦干出血即使量少也可能導(dǎo)致呼吸循環(huán)衰竭，預(yù)后極差。
3、救治時(shí)機(jī)
發(fā)病6小時(shí)內(nèi)接受手術(shù)清除血腫可顯著改善預(yù)后，延遲治療會(huì)導(dǎo)致繼發(fā)腦水腫和神經(jīng)細(xì)胞不可逆損傷。
4、基礎(chǔ)疾病
合并高血壓、糖尿病等慢性病會(huì)加重腦組織損傷，控制良好的基礎(chǔ)疾病患者康復(fù)概率更高。
發(fā)病后需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行階梯式康復(fù)訓(xùn)練，控制血壓血糖，定期復(fù)查頭顱CT評(píng)估恢復(fù)情況。

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