胃病可能增加胃癌風(fēng)險(xiǎn),常見(jiàn)胃病如慢性萎縮性胃炎、胃潰瘍、幽門螺桿菌感染、胃息肉等長(zhǎng)期未控制可能發(fā)展為胃癌。
胃黏膜長(zhǎng)期炎癥導(dǎo)致腺體萎縮,可能與幽門螺桿菌感染、自身免疫等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為上腹隱痛、腹脹。需進(jìn)行胃鏡監(jiān)測(cè),藥物可選用膠體果膠鉍、替普瑞酮、葉酸制劑。
潰瘍反復(fù)發(fā)作可能誘發(fā)黏膜異型增生,多與幽門螺桿菌、非甾體抗炎藥使用有關(guān),癥狀包括規(guī)律性上腹痛。治療需根除幽門螺桿菌,藥物可選奧美拉唑、阿莫西林、克拉霉素。
一類致癌物可導(dǎo)致持續(xù)炎癥反應(yīng),主要通過(guò)口口傳播,常伴口臭、反酸。推薦四聯(lián)療法,藥物包含鉍劑、質(zhì)子泵抑制劑及兩種抗生素。
腺瘤性息肉癌變風(fēng)險(xiǎn)較高,可能與遺傳、膽汁反流有關(guān),多數(shù)無(wú)癥狀。直徑超過(guò)1厘米需內(nèi)鏡下切除,術(shù)后定期復(fù)查胃鏡。
建議胃病患者定期進(jìn)行胃鏡檢查,保持低鹽飲食,避免腌制食品,戒煙限酒有助于降低癌變風(fēng)險(xiǎn)。