早產(chǎn)可分為自發(fā)性早產(chǎn)、未足月胎膜早破性早產(chǎn)、治療性早產(chǎn)三類,臨床處理需根據(jù)具體類型制定方案。
由子宮收縮或?qū)m頸機能不全引發(fā),孕周不足37周出現(xiàn)規(guī)律宮縮伴宮頸擴張,需使用宮縮抑制劑如阿托西班、利托君,必要時行宮頸環(huán)扎術(shù)。
妊娠37周前發(fā)生胎膜破裂而無宮縮,易誘發(fā)感染,需預(yù)防性使用抗生素如阿奇霉素,配合糖皮質(zhì)激素促進胎肺成熟。
因妊娠并發(fā)癥如重度子癇前期、胎盤早剝等需提前終止妊娠,需評估胎兒存活率并做好新生兒搶救準備。
早產(chǎn)孕婦應(yīng)加強產(chǎn)前監(jiān)測,出現(xiàn)宮縮頻繁或陰道流液等癥狀時立即就醫(yī),新生兒出生后轉(zhuǎn)入NICU進行專業(yè)監(jiān)護。