腹部疼痛可能由術后炎癥反應、盆腔粘連、神經(jīng)損傷、子宮內(nèi)膜異位癥殘留等原因引起,可通過藥物鎮(zhèn)痛、物理治療、手術探查等方式緩解。
手術創(chuàng)傷導致局部組織充血水腫,可能伴隨低熱和壓痛。建議使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥,配合局部熱敷促進炎癥消退。
術中止血不徹底或感染可能導致纖維組織增生,通常表現(xiàn)為牽拉痛和排便異常。腹腔鏡粘連松解術是主要治療方式,可聯(lián)合使用玻璃酸鈉注射液預防復發(fā)。
手術可能損傷髂腹下神經(jīng)或生殖股神經(jīng),表現(xiàn)為針刺樣疼痛或皮膚感覺異常。甲鈷胺片、維生素B1片等神經(jīng)營養(yǎng)藥物有助于修復,嚴重時需神經(jīng)阻滯治療。
若術前存在子宮內(nèi)膜異位癥,殘留病灶可能繼續(xù)生長引發(fā)周期性疼痛。戈舍瑞林緩釋植入劑、地諾孕素片等藥物可抑制病灶,必要時需二次手術清除。
術后6周內(nèi)避免提重物和劇烈運動,保持傷口清潔干燥,如出現(xiàn)持續(xù)劇痛或發(fā)熱需及時復查盆腔超聲。