牙髓炎疼痛可通過口服止痛藥、局部冷敷、開髓引流、根管治療、拔牙等方式緩解。牙髓炎通常由齲齒、牙外傷、牙周病、牙齒磨損、細(xì)菌感染等原因引起。

1、口服止痛藥

布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片、雙氯芬酸鈉緩釋片等非甾體抗炎藥可暫時(shí)緩解疼痛。但需注意藥物可能刺激胃腸黏膜，消化道潰瘍患者慎用。止痛藥無法消除病因，需配合其他治療。

2、局部冷敷

用冰袋包裹毛巾敷于患側(cè)面部，每次15-20分鐘，間隔1小時(shí)重復(fù)。低溫能收縮血管減輕腫脹壓迫神經(jīng)，適合急性發(fā)作期。避免直接接觸皮膚導(dǎo)致凍傷。

3、開髓引流

由口腔科醫(yī)生在患牙咬合面鉆孔釋放髓腔壓力，立即緩解劇烈跳痛。術(shù)后需用氧化鋅丁香油水門汀暫封窩洞，72小時(shí)內(nèi)完成根管治療。該方法適用于化膿性牙髓炎。

4、根管治療

徹底清除感染牙髓并用牙膠尖充填根管，需2-3次就診。治療期間可能出現(xiàn)短暫脹痛，可用氯己定含漱液預(yù)防感染。成功率超過90%，是保存患牙的首選方案。

5、拔牙

對無法保留的嚴(yán)重破壞牙，或伴有根尖周膿腫的患牙實(shí)施拔除。術(shù)后24小時(shí)內(nèi)禁止漱口，需用康復(fù)新液促進(jìn)創(chuàng)面愈合。缺牙區(qū)建議3個(gè)月后種植修復(fù)。

日常應(yīng)使用含氟牙膏配合巴氏刷牙法，每年潔牙1-2次，限制碳酸飲料攝入。出現(xiàn)自發(fā)性夜間痛或冷熱刺激痛持續(xù)超過30秒時(shí)，建議48小時(shí)內(nèi)就診。治療期間避免用患側(cè)咀嚼硬物，可選擇常溫流質(zhì)飲食，用生理鹽水含漱保持口腔清潔。