脛骨前肌疼痛可通過休息制動、冷敷熱敷、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。脛骨前肌疼痛可能與肌肉勞損、肌腱炎、脛骨應(yīng)力綜合征、神經(jīng)壓迫、骨折等因素有關(guān)。

1、休息制動

急性期需立即停止運動并抬高患肢，避免負(fù)重行走。使用彈性繃帶或護(hù)具固定踝關(guān)節(jié)，減少脛骨前肌收縮活動。日?？纱┸浀仔瑴p少地面反沖力，睡眠時墊高小腿促進(jìn)靜脈回流。

2、冷敷熱敷

損傷48小時內(nèi)每2小時冰敷15分鐘，緩解炎癥滲出。后期改用熱敷促進(jìn)血液循環(huán)，可使用40℃左右熱毛巾外敷，配合輕柔按摩松解粘連。注意皮膚感覺異常者禁用溫度刺激。

3、藥物治療

疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥。肌肉痙攣者可服用鹽酸乙哌立松片，局部涂抹氟比洛芬凝膠貼膏。合并神經(jīng)癥狀需配合甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)。

4、物理治療

超聲波治療能促進(jìn)肌腱修復(fù)，沖擊波適用于慢性肌腱鈣化。低頻電刺激可放松痙攣肌肉，紅外線照射改善局部代謝?？祻?fù)期進(jìn)行踝泵訓(xùn)練和脛骨前肌離心收縮練習(xí)，逐步恢復(fù)肌力。

5、手術(shù)治療

嚴(yán)重肌腱斷裂需行肌腱縫合術(shù)，合并筋膜室綜合征須緊急切開減壓。慢性脛骨骨膜炎保守治療無效時，可能需行骨膜鉆孔減壓術(shù)。術(shù)后需石膏固定4-6周配合康復(fù)訓(xùn)練。

治療期間應(yīng)避免跳躍、爬山等沖擊性運動，建議選擇游泳、騎自行車等低沖擊鍛煉。每日做踝關(guān)節(jié)背伸牽拉，每次保持30秒重復(fù)3組。飲食注意補充蛋白質(zhì)和維生素C，控制體重減輕下肢負(fù)荷。若疼痛持續(xù)超過2周或出現(xiàn)麻木癥狀，需及時復(fù)查核磁共振排除嚴(yán)重病變。