膝關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生是怎么回事
膝關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生可能由關(guān)節(jié)退行性變、長期勞損、代謝異常、外傷、遺傳等因素引起,可通過藥物鎮(zhèn)痛、物理治療、關(guān)節(jié)腔注射、手術(shù)矯正、生活方式調(diào)整等方式干預(yù)。
1、關(guān)節(jié)退行性變
隨著年齡增長,關(guān)節(jié)軟骨逐漸磨損變薄,關(guān)節(jié)邊緣代償性形成骨贅。這種情況多伴隨晨起僵硬感,活動后減輕。日常建議減少爬樓梯、深蹲等動作,游泳等低沖擊運(yùn)動有助于延緩進(jìn)展。
2、長期勞損
重體力勞動或運(yùn)動過量導(dǎo)致關(guān)節(jié)超負(fù)荷,軟骨下骨硬化增生。常見于運(yùn)動員、搬運(yùn)工等職業(yè)群體,疼痛多與活動量正相關(guān)。佩戴護(hù)膝、控制體重可減輕關(guān)節(jié)壓力。
3、代謝異常
鈣磷代謝紊亂或甲狀旁腺功能亢進(jìn)可能加速異位鈣化。這類患者往往存在全身多關(guān)節(jié)受累,需完善血鈣、維生素D檢測。碳酸鈣D3片、阿法骨化醇軟膠囊等藥物可調(diào)節(jié)骨代謝。
4、外傷因素
骨折愈合過程中形成的骨痂可能演變?yōu)樵錾?a href="http://www.phgsvzt.cn/k/eogf5lsck5kyp3t.html" target="_blank">骨刺,關(guān)節(jié)內(nèi)游離體也會刺激新骨形成。急性期需固定制動,后期可通過關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)去除致痛因素。
5、遺傳傾向
COL2A1基因突變可能導(dǎo)致先天性軟骨發(fā)育不良,年輕時(shí)即出現(xiàn)關(guān)節(jié)退變。這類患者需避免劇烈運(yùn)動,早期使用硫酸氨基葡萄糖膠囊等軟骨保護(hù)劑。
膝關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生患者日常應(yīng)保持適度活動,建議選擇騎自行車、水中行走等低沖擊運(yùn)動;控制體重以減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷;寒冷季節(jié)注意膝關(guān)節(jié)保暖;飲食中增加奶制品、深海魚類等富含鈣和歐米伽3脂肪酸的食物;疼痛發(fā)作期可使用熱敷緩解癥狀,但避免長時(shí)間高溫刺激;定期復(fù)查X線觀察病情進(jìn)展,若保守治療無效且嚴(yán)重影響生活質(zhì)量時(shí),可考慮人工關(guān)節(jié)置換術(shù)。