腰椎間盤突出引起腿疼可通過臥床休息、藥物治療、物理治療、牽引治療、手術(shù)治療等方式緩解。腰椎間盤突出通常由椎間盤退變、外傷、長(zhǎng)期負(fù)重、姿勢(shì)不良、遺傳等因素引起。

1、臥床休息

急性期需嚴(yán)格臥床1-2周，選擇硬板床并保持腰椎自然曲度，避免彎腰或扭轉(zhuǎn)動(dòng)作。臥床時(shí)可在膝下墊軟枕減輕神經(jīng)根壓力，癥狀緩解后逐步恢復(fù)日?；顒?dòng)。

2、藥物治療

遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片緩解疼痛和炎癥，配合甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。嚴(yán)重疼痛可短期使用鹽酸曲馬多片，但需警惕藥物依賴。

3、物理治療

超短波、紅外線等熱療可促進(jìn)局部血液循環(huán)，超聲波能松解粘連組織。急性期后采用中頻電刺激緩解肌肉痙攣，每周治療3-5次，連續(xù)2-4周可見效。

4、牽引治療

通過機(jī)械牽引增大椎間隙，減輕椎間盤對(duì)神經(jīng)根的壓迫。需在專業(yè)康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行，每次牽引重量為體重的1/3-1/2，持續(xù)15-20分鐘，10次為一療程。

5、手術(shù)治療

經(jīng)3個(gè)月保守治療無效或出現(xiàn)馬尾綜合征時(shí)，考慮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)或椎間盤切除術(shù)。微創(chuàng)手術(shù)創(chuàng)傷小，術(shù)后1-3天可下床，但需佩戴腰圍保護(hù)3個(gè)月。

日常應(yīng)避免久坐久站，每1小時(shí)變換姿勢(shì)，坐姿時(shí)使用腰椎靠墊。加強(qiáng)腰背肌鍛煉如五點(diǎn)支撐法、游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng)，注意控制體重減輕腰椎負(fù)荷。睡眠選用中等硬度床墊，側(cè)臥時(shí)雙腿間夾枕保持脊柱中立位。飲食補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D，戒煙以防影響椎間盤血供。出現(xiàn)腿麻無力或大小便障礙需立即就醫(yī)。