陽(yáng)痿通常是指勃起功能障礙，可通過(guò)勃起硬度、性欲變化、晨勃情況、心理狀態(tài)及伴隨癥狀綜合判斷。勃起功能障礙可能與血管病變、神經(jīng)損傷、激素水平異常、心理因素及藥物副作用有關(guān)，建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。

1、勃起硬度

勃起硬度是判斷陽(yáng)痿的核心指標(biāo)。正常勃起時(shí)陰莖應(yīng)達(dá)到足夠硬度以完成性交，若持續(xù)無(wú)法達(dá)到或維持這種硬度，可能存在勃起功能障礙。日常可通過(guò)自測(cè)觀察勃起硬度是否滿足性活動(dòng)需求，但需排除疲勞、緊張等暫時(shí)性因素。

2、性欲變化

性欲減退可能與陽(yáng)痿相關(guān)。若長(zhǎng)期對(duì)性活動(dòng)缺乏興趣，或性刺激下仍難以產(chǎn)生勃起欲望，需警惕睪酮水平降低或心理性因素。但性欲正常而單純勃起困難者，更傾向器質(zhì)性勃起功能障礙。

3、晨勃情況

晨間自發(fā)勃起能反映生理性勃起功能。健康男性通常每周出現(xiàn)3-5次晨勃，若晨勃頻率顯著減少或消失，提示可能存在血管或神經(jīng)病變?？赏ㄟ^(guò)郵票試驗(yàn)等簡(jiǎn)單方法監(jiān)測(cè)晨勃，但結(jié)果需結(jié)合其他指標(biāo)綜合評(píng)估。

4、心理狀態(tài)

焦慮、抑郁等心理問(wèn)題可導(dǎo)致心理性陽(yáng)痿。若勃起困難與特定情境相關(guān)，如性交時(shí)緊張、伴侶關(guān)系沖突等，且夜間或自慰時(shí)勃起正常，多屬于心理因素所致。長(zhǎng)期心理壓力還可能加重器質(zhì)性病變。

5、伴隨癥狀

合并其他癥狀需警惕系統(tǒng)性疾病。如伴有下肢麻木可能提示糖尿病神經(jīng)病變，心悸氣短可能與心血管疾病相關(guān)，體毛減少或乳房發(fā)育異常則需排查內(nèi)分泌異常。這些疾病常通過(guò)影響血管或神經(jīng)功能間接導(dǎo)致陽(yáng)痿。

懷疑陽(yáng)痿時(shí)應(yīng)記錄癥狀細(xì)節(jié)，包括發(fā)生頻率、誘因及持續(xù)時(shí)間，避免自行服用壯陽(yáng)藥物。建議保持規(guī)律作息，限制酒精攝入，控制血壓血糖等基礎(chǔ)疾病。陰莖血流超聲、激素檢測(cè)等醫(yī)學(xué)檢查可明確病因，心理性陽(yáng)痿需結(jié)合心理咨詢與行為療法，器質(zhì)性病變則需針對(duì)原發(fā)病治療。日?？赏ㄟ^(guò)凱格爾運(yùn)動(dòng)改善盆底肌功能，但所有干預(yù)措施均應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。