膽紅素高是不是肝功能異常
膽紅素高可能是肝功能異常的表現(xiàn),但也可能與其他因素有關(guān)。膽紅素升高主要與肝臟疾病、膽道梗阻、溶血性疾病等因素相關(guān),需結(jié)合具體檢查結(jié)果綜合判斷。
膽紅素是血紅蛋白分解的產(chǎn)物,其代謝過(guò)程依賴(lài)肝臟功能。當(dāng)肝細(xì)胞受損時(shí),對(duì)膽紅素的攝取、結(jié)合或排泄能力下降,會(huì)導(dǎo)致血液中膽紅素水平升高。常見(jiàn)肝病如病毒性肝炎、酒精性肝病、藥物性肝損傷等均可引起膽紅素升高。這類(lèi)情況通常伴隨轉(zhuǎn)氨酶異常,皮膚鞏膜黃染是其典型表現(xiàn)。
膽道系統(tǒng)梗阻也會(huì)造成膽紅素滯留。膽結(jié)石、膽管腫瘤或胰頭癌等疾病會(huì)阻礙膽汁流入腸道,使結(jié)合膽紅素反流入血。此類(lèi)梗阻性黃疸患者除膽紅素升高外,常出現(xiàn)皮膚瘙癢、陶土色糞便等特征。溶血性疾病時(shí)紅細(xì)胞大量破壞,超過(guò)肝臟處理能力,同樣會(huì)引起未結(jié)合膽紅素增高,但轉(zhuǎn)氨酶多保持正常。
建議發(fā)現(xiàn)膽紅素升高時(shí)完善肝功能、血常規(guī)、腹部超聲等檢查。日常需避免飲酒,慎用損肝藥物,保持規(guī)律作息。若伴隨乏力、食欲減退等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī),由醫(yī)生評(píng)估是否需要護(hù)肝治療或進(jìn)一步檢查。