腎上腺腫瘤可能引起庫欣綜合征、原發(fā)性醛固酮增多癥、嗜鉻細胞瘤等疾病。腎上腺腫瘤根據(jù)分泌激素類型不同，可導致多種內分泌紊亂及相關并發(fā)癥。

1、庫欣綜合征

腎上腺皮質腺瘤過度分泌皮質醇會導致庫欣綜合征，典型表現(xiàn)為向心性肥胖、滿月臉、皮膚紫紋?；颊呖赡艹霈F(xiàn)高血壓、糖代謝異常、骨質疏松等并發(fā)癥。診斷需通過血皮質醇晝夜節(jié)律檢測、小劑量地塞米松抑制試驗確認。治療以手術切除腫瘤為主，術后可能需短期氫化可的松片替代治療。

2、原發(fā)性醛固酮增多癥

腎上腺醛固酮瘤可引起原發(fā)性醛固酮增多癥，特征性表現(xiàn)為頑固性高血壓伴低血鉀。患者常有肌無力、多尿等癥狀。確診需檢測血漿醛固酮與腎素活性比值，影像學定位可采用腎上腺CT平掃。治療首選腹腔鏡腎上腺切除術，藥物可選螺內酯片控制癥狀。

3、嗜鉻細胞瘤

腎上腺髓質來源的嗜鉻細胞瘤會過量分泌兒茶酚胺，導致陣發(fā)性高血壓、頭痛、心悸三聯(lián)征。發(fā)作時血尿兒茶酚胺代謝物檢測明顯升高，定位診斷依賴腎上腺MRI增強掃描。術前需用酚芐明片控制血壓，手術切除是根治手段。

4、腎上腺皮質癌

惡性腎上腺腫瘤可分泌過量雄激素或雌激素，女性可能出現(xiàn)多毛、閉經(jīng)，男性可表現(xiàn)為女性化乳房。腫瘤體積通常超過5厘米，易發(fā)生周圍組織浸潤。治療需完整切除腫瘤，術后可能需米托坦膠囊輔助治療。

5、無功能腺瘤

部分腎上腺腫瘤不分泌活性激素，但體積增大可能壓迫鄰近器官引起腰背部疼痛。直徑超過4厘米或增長迅速的腫瘤建議手術切除，常用術式包括后腹腔鏡腎上腺腫瘤切除術。

腎上腺腫瘤患者應定期監(jiān)測血壓、電解質及激素水平，避免劇烈運動誘發(fā)高血壓危象。術后患者需遵醫(yī)囑復查腎上腺CT，注意補充鈣劑預防骨質疏松。日常飲食需控制鈉鹽攝入，保持規(guī)律作息有助于內分泌系統(tǒng)穩(wěn)定。