血常規(guī)血紅蛋白低怎么回事
血常規(guī)血紅蛋白低可能由缺鐵性貧血、慢性失血、造血功能障礙、溶血性貧血、地中海貧血等原因引起,可通過(guò)補(bǔ)充鐵劑、治療原發(fā)病、輸血等方式改善。
1、缺鐵性貧血
缺鐵性貧血是血紅蛋白低的常見(jiàn)原因,可能與長(zhǎng)期鐵攝入不足、胃腸吸收障礙等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為乏力、頭暈、面色蒼白等癥狀??勺襻t(yī)囑使用硫酸亞鐵片、右旋糖酐鐵口服液、蛋白琥珀酸鐵口服溶液等藥物補(bǔ)鐵,同時(shí)增加動(dòng)物肝臟、紅肉等富含鐵的食物攝入。
2、慢性失血
長(zhǎng)期月經(jīng)量過(guò)多、消化道潰瘍出血等慢性失血會(huì)導(dǎo)致鐵流失過(guò)多,引發(fā)血紅蛋白下降,可能伴隨黑便、月經(jīng)量增多等癥狀。需針對(duì)原發(fā)病治療,如消化道出血患者可使用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片等藥物,必要時(shí)需進(jìn)行內(nèi)鏡下止血。
3、造血功能障礙
再生障礙性貧血、骨髓增生異常綜合征等疾病會(huì)影響骨髓造血功能,導(dǎo)致血紅蛋白合成減少,可能伴隨白細(xì)胞或血小板減少。需通過(guò)骨髓穿刺明確診斷,可遵醫(yī)囑使用環(huán)孢素軟膠囊、司坦唑醇片等藥物,嚴(yán)重者需進(jìn)行造血干細(xì)胞移植。
4、溶血性貧血
自身免疫性溶血、遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥等疾病會(huì)引起紅細(xì)胞破壞加速,表現(xiàn)為血紅蛋白降低伴黃疸、脾腫大??勺襻t(yī)囑使用醋酸潑尼松片、環(huán)磷酰胺片等免疫抑制劑,嚴(yán)重溶血時(shí)需輸注洗滌紅細(xì)胞。
5、地中海貧血
這是一種遺傳性血紅蛋白合成障礙疾病,輕型可能無(wú)癥狀,重型會(huì)出現(xiàn)貧血、肝脾腫大等表現(xiàn)?;驒z測(cè)可確診,輕型無(wú)須治療,重型需定期輸血配合去鐵胺注射液等祛鐵治療,異基因造血干細(xì)胞移植是根治方法。
發(fā)現(xiàn)血紅蛋白低應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng),飲食上可適量增加瘦肉、動(dòng)物血、深綠色蔬菜等富含鐵和葉酸的食物,烹飪時(shí)使用鐵鍋有助于增加鐵攝入。長(zhǎng)期貧血患者需定期復(fù)查血常規(guī),避免飲用濃茶咖啡影響鐵吸收,出現(xiàn)心悸、氣促等缺氧癥狀時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。備孕女性及孕婦應(yīng)特別注意預(yù)防缺鐵性貧血,可在醫(yī)生指導(dǎo)下提前補(bǔ)充鐵劑和葉酸片。