TPSA與FPSA比值超過0.25時(shí)需警惕前列腺癌可能。前列腺特異性抗原檢測中，總前列腺特異性抗原與游離前列腺特異性抗原的比值是重要指標(biāo)，主要影響因素有前列腺炎、良性前列腺增生、前列腺癌等。

TPSA與FPSA比值升高可能與前列腺炎有關(guān)。前列腺炎會(huì)導(dǎo)致前列腺組織充血水腫，使TPSA釋放增加，而FPSA相對穩(wěn)定，導(dǎo)致比值升高。這種情況通常伴有尿頻尿急、會(huì)陰部脹痛等癥狀。可通過多喝水、避免久坐、遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、坦索羅辛緩釋膠囊、塞來昔布膠囊等藥物緩解。

良性前列腺增生也可能導(dǎo)致TPSA與FPSA比值異常。增生的前列腺組織會(huì)分泌更多TPSA，而FPSA變化不明顯?；颊叨啾憩F(xiàn)為排尿困難、尿線變細(xì)、夜尿增多等癥狀。建議限制飲酒、減少辛辣食物攝入，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用非那雄胺片、特拉唑嗪片、托特羅定緩釋片等藥物。

前列腺癌是TPSA與FPSA比值升高的最嚴(yán)重原因。癌細(xì)胞會(huì)破壞前列腺組織結(jié)構(gòu)，使大量TPSA釋放入血，同時(shí)FPSA比例降低。早期可能無明顯癥狀，隨病情進(jìn)展可出現(xiàn)血尿、骨痛等表現(xiàn)。確診需結(jié)合直腸指檢、前列腺核磁共振、穿刺活檢等檢查。治療方法包括根治性前列腺切除術(shù)、放射治療、內(nèi)分泌治療等。

定期進(jìn)行前列腺特異性抗原篩查對早期發(fā)現(xiàn)前列腺病變很重要。50歲以上男性建議每年檢查一次，有家族史者應(yīng)從45歲開始篩查。保持規(guī)律作息、適度運(yùn)動(dòng)、避免長時(shí)間憋尿等習(xí)慣有助于維護(hù)前列腺健康。若檢測發(fā)現(xiàn)TPSA與FPSA比值異常，應(yīng)及時(shí)到泌尿外科就診，完善相關(guān)檢查明確診斷。