接觸性皮炎通常表現(xiàn)為皮膚紅斑、瘙癢、水腫等癥狀，可能由過敏反應(yīng)或刺激物直接損傷引起。主要有過敏原接觸、化學刺激、物理摩擦、紫外線照射、遺傳易感性等原因。

1、過敏原接觸

接觸性皮炎可能與金屬鎳、染發(fā)劑、橡膠制品等過敏原接觸有關(guān)，通常表現(xiàn)為局部皮膚出現(xiàn)邊界清晰的紅斑、丘疹或水皰。治療需避免再次接觸過敏原，可遵醫(yī)囑使用丁酸氫化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏等外用糖皮質(zhì)激素，嚴重時可口服氯雷他定片。

2、化學刺激

強酸、強堿、洗滌劑等化學物質(zhì)可直接損傷皮膚屏障，導致接觸部位出現(xiàn)灼痛、脫屑等癥狀。應(yīng)立即用清水沖洗患處，避免搔抓，可外用氧化鋅軟膏保護皮膚，必要時使用復方多粘菌素B軟膏預防感染。

3、物理摩擦

長期機械摩擦或壓迫可能引發(fā)皮膚角質(zhì)層增厚、皸裂等慢性皮炎表現(xiàn)。建議減少局部摩擦刺激，穿著柔軟衣物，使用尿素乳膏軟化角質(zhì)，配合鹵米松乳膏緩解炎癥。

4、紫外線照射

光毒性接觸性皮炎常見于接觸光敏性物質(zhì)后日曬，表現(xiàn)為曝光部位水腫性紅斑。需嚴格防曬，避免使用含香檸檬油等光敏成分的護膚品，急性期可冷敷并外用爐甘石洗劑。

5、遺傳易感性

特應(yīng)性體質(zhì)人群更易發(fā)生接觸性皮炎，常伴有皮膚干燥、屏障功能缺陷。日常需加強保濕護理，使用含神經(jīng)酰胺的潤膚霜，避免過熱洗浴，發(fā)作時遵醫(yī)囑使用他克莫司軟膏。

接觸性皮炎患者應(yīng)避免接觸已知致敏物，日常選擇無香料、無酒精的溫和洗護產(chǎn)品，穿著純棉透氣衣物。急性期可用冷水濕敷緩解瘙癢，切勿使用熱水燙洗。若出現(xiàn)大面積水皰、滲液或發(fā)熱等全身癥狀，須立即就醫(yī)。慢性反復發(fā)作者建議進行斑貼試驗明確過敏原，并建立個人防護檔案。