糖尿病可能引起視網(wǎng)膜病變、糖尿病腎病、周圍神經(jīng)病變、糖尿病足、心血管疾病等并發(fā)癥。長(zhǎng)期血糖控制不佳會(huì)導(dǎo)致多器官損傷，需定期監(jiān)測(cè)并規(guī)范治療。

1、視網(wǎng)膜病變

高血糖可損傷視網(wǎng)膜微血管，早期表現(xiàn)為視物模糊或飛蚊癥，進(jìn)展后可能出現(xiàn)視網(wǎng)膜出血、黃斑水腫，嚴(yán)重時(shí)導(dǎo)致失明。需通過眼底檢查早期篩查，控制血糖血壓是關(guān)鍵干預(yù)措施。

2、糖尿病腎病

腎小球?yàn)V過功能受損是主要特征，初期出現(xiàn)微量白蛋白尿，后期發(fā)展為腎功能衰竭。定期檢測(cè)尿微量白蛋白肌酐比值，使用血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑如卡托普利片可延緩進(jìn)展。

3、周圍神經(jīng)病變

表現(xiàn)為四肢遠(yuǎn)端對(duì)稱性麻木、刺痛或感覺減退，嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)足部潰瘍。甲鈷胺片、依帕司他片等神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物可改善癥狀，需結(jié)合血糖控制與足部護(hù)理。

4、糖尿病足

因神經(jīng)病變和血管病變共同作用導(dǎo)致足部感染、潰瘍甚至壞疽。日常需檢查足部皮膚完整性，避免外傷，出現(xiàn)傷口應(yīng)及時(shí)使用重組人表皮生長(zhǎng)因子外用溶液等促進(jìn)愈合。

5、心血管疾病

動(dòng)脈粥樣硬化加速可能引發(fā)心肌梗死或腦卒中。除控制血糖外，需管理血脂異常，阿托伐他汀鈣片等調(diào)脂藥物可降低風(fēng)險(xiǎn)。定期心電圖和頸動(dòng)脈超聲篩查有助于早期發(fā)現(xiàn)病變。

糖尿病患者應(yīng)建立規(guī)律監(jiān)測(cè)血糖的習(xí)慣，采用低升糖指數(shù)飲食，每日進(jìn)行30分鐘有氧運(yùn)動(dòng)如快走或游泳，避免吸煙飲酒。每3-6個(gè)月復(fù)查糖化血紅蛋白和并發(fā)癥相關(guān)指標(biāo)，出現(xiàn)視力下降、水腫、肢體麻木等癥狀時(shí)需立即就醫(yī)。家屬應(yīng)協(xié)助患者完成日常足部檢查與藥物管理，共同參與糖尿病教育課程以提升疾病認(rèn)知。