尿毒癥通常由慢性腎臟病、糖尿病腎病、高血壓腎病、腎小球腎炎、多囊腎等疾病引起。這些疾病可能導(dǎo)致腎功能逐漸喪失，最終發(fā)展為尿毒癥。

1、慢性腎臟病

慢性腎臟病是尿毒癥最常見(jiàn)的原因之一，長(zhǎng)期腎臟功能損害會(huì)導(dǎo)致代謝廢物無(wú)法正常排出?；颊呖赡艹霈F(xiàn)乏力、食欲減退、水腫等癥狀。治療需控制血壓、血糖，限制蛋白質(zhì)攝入，必要時(shí)進(jìn)行血液透析或腹膜透析。常用藥物包括纈沙坦膠囊、碳酸氫鈉片、骨化三醇膠丸等。

2、糖尿病腎病

長(zhǎng)期高血糖會(huì)損害腎小球?yàn)V過(guò)功能，約三分之一的糖尿病患者會(huì)發(fā)展為糖尿病腎病。典型表現(xiàn)為蛋白尿、高血壓和腎功能減退。治療需嚴(yán)格控制血糖和血壓，使用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如貝那普利片，配合胰島素注射液控制血糖。

3、高血壓腎病

長(zhǎng)期未控制的高血壓可導(dǎo)致腎小動(dòng)脈硬化，逐漸影響腎功能。患者可能出現(xiàn)夜尿增多、輕度蛋白尿等癥狀。治療需將血壓控制在130/80mmHg以下，常用氨氯地平片、厄貝沙坦片等降壓藥物，同時(shí)限制鈉鹽攝入。

4、腎小球腎炎

各種類(lèi)型的腎小球腎炎均可導(dǎo)致腎功能進(jìn)行性損害，包括IgA腎病、膜性腎病等。臨床表現(xiàn)有血尿、蛋白尿、水腫等。治療需根據(jù)病理類(lèi)型選擇糖皮質(zhì)激素如潑尼松片、免疫抑制劑如環(huán)孢素軟膠囊等。

5、多囊腎

多囊腎是一種遺傳性疾病，雙側(cè)腎臟出現(xiàn)多個(gè)囊腫并逐漸增大，壓迫正常腎組織?；颊叨嘣?0-40歲出現(xiàn)高血壓和腎功能異常。治療以控制并發(fā)癥為主，使用托伐普坦片減少囊腫體積，嚴(yán)重時(shí)需腎臟替代治療。

預(yù)防尿毒癥需定期檢查腎功能，控制基礎(chǔ)疾病，保持健康生活方式。建議限制高鹽高蛋白飲食，適量運(yùn)動(dòng)，避免濫用腎毒性藥物。已確診慢性腎臟病患者應(yīng)每3-6個(gè)月復(fù)查腎功能，出現(xiàn)惡心嘔吐、皮膚瘙癢等尿毒癥癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)。日常注意監(jiān)測(cè)血壓血糖，遵醫(yī)囑規(guī)范用藥，可延緩腎功能惡化進(jìn)程。