腳后跟長(zhǎng)刺可能由足底筋膜炎、跟骨骨刺、外傷、慢性勞損、代謝性疾病等原因引起，通常表現(xiàn)為行走疼痛、局部壓痛、晨起僵硬等癥狀。

1、足底筋膜炎

足底筋膜炎可能與長(zhǎng)期站立、過(guò)度運(yùn)動(dòng)等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為足跟部刺痛、活動(dòng)后加重?？赏ㄟ^(guò)熱敷、足底拉伸訓(xùn)練緩解癥狀，嚴(yán)重時(shí)需遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊等藥物。

2、跟骨骨刺

跟骨骨刺通常與骨質(zhì)增生有關(guān)，可能伴隨足跟部持續(xù)性鈍痛。建議減少負(fù)重活動(dòng)，使用足跟墊緩沖壓力，必要時(shí)需進(jìn)行體外沖擊波治療。

3、外傷

足跟部撞擊傷可能導(dǎo)致局部骨膜反應(yīng)性增生，形成骨刺樣結(jié)構(gòu)。急性期應(yīng)冰敷并制動(dòng)，恢復(fù)期可配合紅外線理療促進(jìn)組織修復(fù)。

4、慢性勞損

長(zhǎng)期穿硬底鞋或體重超標(biāo)會(huì)加重足跟負(fù)荷，導(dǎo)致跟骨結(jié)節(jié)反復(fù)微損傷。需更換緩沖性能好的鞋子，控制體重在合理范圍。

5、代謝性疾病

痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎或糖尿病足可能引發(fā)足跟部異常鈣鹽沉積。需定期監(jiān)測(cè)血尿酸、血糖水平，遵醫(yī)囑使用非布司他片、阿卡波糖片等控制原發(fā)病。

日常應(yīng)選擇軟底緩沖鞋，避免赤足行走硬質(zhì)地面，每日用溫水泡腳促進(jìn)血液循環(huán)，體重超標(biāo)者需通過(guò)低沖擊運(yùn)動(dòng)減重。若疼痛持續(xù)2周不緩解或出現(xiàn)皮膚破潰，應(yīng)及時(shí)至骨科或足踝外科就診，通過(guò)X線、超聲等檢查明確病因。夜間睡眠時(shí)可穿戴足弓支具保持筋膜伸展?fàn)顟B(tài)，飲食注意補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì)，但高尿酸患者需限制動(dòng)物內(nèi)臟攝入。