膽囊結(jié)石的保守治療，主要就是通過藥物來控制病情：（1）利膽、溶石治療。牛膽酸鈉、去氫膽酸等有利膽作用，能增加膽汁的分泌，促進(jìn)脂肪的消化與吸收，有利于膽素的排空，能溶解部分結(jié)石，緩解癥狀并使病情穩(wěn)定。（2）改善消化不良癥狀?？梢詰?yīng)用復(fù)方阿嗪米特腸溶片，或其他胰酶等藥物來改善胃腸消化功能。（3）中醫(yī)治療。中成藥長期服用也可有效控制病情，可用，其具有利膽消炎、防石護(hù)肝、清熱通下等作用，不僅能夠緩解膽囊結(jié)石引起的消化不良、腹脹等癥狀，而且能夠輔助溶石、排石。除了藥物治療以外，膽囊結(jié)石患者還可以進(jìn)行保膽取石術(shù)、體外沖劑碎石療法等治療，但若膽結(jié)石數(shù)量較多或直徑較大，符合手術(shù)指征，還是要考慮進(jìn)行膽囊切除術(shù)。

膽囊結(jié)石的檢查一般是需要進(jìn)行空腹檢查的，這種情況尤其是在做膽囊彩超檢查時(shí)，是需要空腹進(jìn)行超聲定位，這樣能夠有效精準(zhǔn)的查找膽囊結(jié)石的大小部位。如果進(jìn)食的情況下，很容易造成膽囊收縮或者是排泄膽汁，這樣有可能會(huì)對膽囊結(jié)石的檢查結(jié)果造成影響。同時(shí)做膽囊結(jié)石檢查時(shí)，有時(shí)可能還需要復(fù)查一下肝臟功能以及一些生化指標(biāo)，這種情況下更需要進(jìn)行空腹，而且在短期內(nèi)不要吃一些辛辣、刺激、油膩、高膽固醇的一些食物和食品，這樣有可能會(huì)影響膽囊結(jié)石檢查的血液生化結(jié)果?？傊?，膽囊結(jié)石的檢查，無論是采血以及一些生化檢查，還是一些彩超以及CT、磁共振等，盡量要采取空腹檢查的方式，這樣檢查的結(jié)果更為精準(zhǔn)、確切。

膽囊結(jié)石隱痛是常見的臨床癥狀，出現(xiàn)這種情況和患者病變相關(guān)。膽囊結(jié)石的發(fā)生主要病因是有脂質(zhì)代謝異常、膽囊功能異常，和患者日常生活飲食習(xí)慣關(guān)系密切。結(jié)石發(fā)生以后，在膽囊內(nèi)長期摩擦刺激膽囊，容易誘發(fā)患者出現(xiàn)慢性膽囊炎，在患者進(jìn)食以后，就可能會(huì)出現(xiàn)右側(cè)上腹部隱痛癥狀，這也是常見的臨床癥狀之一。同時(shí)，患者還可能會(huì)伴隨有消化不良、惡心嘔吐，腹脹等癥狀。如果患者出現(xiàn)慢性膽囊炎急性發(fā)作，腹部疼痛程度會(huì)明顯的加重，可能會(huì)表現(xiàn)為持續(xù)性腹部疼痛，可以出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)等感染跡象，這時(shí)就需要盡早的就醫(yī)來正規(guī)的治療，一般會(huì)給與抗炎治療，必要時(shí)還可能會(huì)手術(shù)治療。

膽囊結(jié)石可以使用什么藥物來治療和預(yù)防呢，這是大家普遍關(guān)心的一個(gè)問題，通常對于膽囊結(jié)石的用藥可能涉及到兩個(gè)方面，一方面是膽囊結(jié)石的預(yù)防，另外一方面是對膽囊結(jié)石臨床癥狀的治療。第一，關(guān)于膽囊結(jié)石的預(yù)防，因?yàn)榈侥壳盀橹贯t(yī)學(xué)界并沒有對膽囊結(jié)石的形成原因給出明確的答案，我們并不是十分確切地了解膽囊結(jié)石是如何形成的，因此就沒有一些藥物能夠很明確地預(yù)防膽囊結(jié)石，但是膽囊結(jié)石的形成可能跟有些因素有關(guān)，比如血液中膽固醇的增加、膽汁中膽固醇的增加、患者的肝臟對膽固醇的代謝異常，這些都有可能促使膽結(jié)石的形成，因此在臨床上如果要預(yù)防膽囊結(jié)石的形成，首先要減少高脂飲食、高脂食物的攝入來避免高脂血癥的形成，特別是避免膽固醇的比例增加，這樣就會(huì)對膽囊結(jié)石的預(yù)防起到一些作用，高膽固醇血癥的患者應(yīng)當(dāng)及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用降脂類的藥物。第二，膽囊結(jié)石形成以后可能會(huì)出現(xiàn)一些膽囊炎的癥狀，比如上腹部的飽脹不適，偶爾在油膩飲食后會(huì)出現(xiàn)上腹部的疼痛，向右肩背部的放射等等，這都是膽囊結(jié)石和膽囊炎發(fā)作的表現(xiàn)，我們可以服用一些利膽藥物來控制臨床癥狀的發(fā)生。

部分膽囊結(jié)石可以排出來。膽囊是儲(chǔ)存膽汁的，膽汁是肝臟分泌的，通過膽囊管進(jìn)入膽囊，儲(chǔ)存在里面，當(dāng)我們進(jìn)食以后膽囊會(huì)有收縮，把膽汁通過膽囊管排到膽總管，再從膽總管進(jìn)入十二指腸去，因此膽囊有收縮、儲(chǔ)存和濃縮膽汁的作用。膽囊正常大小大概有鴨蛋大小，又有些有雞蛋大小，當(dāng)然個(gè)別人也會(huì)更大一些，跟每個(gè)人的發(fā)育有關(guān)系，但是膽囊管這個(gè)直徑就比較細(xì)了，大部分的膽囊管可能就是我們?nèi)粘Ｉ钪锌吹降亩寡坎四菢哟旨?xì)，現(xiàn)在看有鴨蛋大的膽囊加上一個(gè)豆芽菜細(xì)的膽囊管，如果這里面的石頭小于豆芽菜，直徑微粒樣、泥沙樣，有可能這樣的結(jié)石就能夠排出來。如果結(jié)石的直徑超過了膽囊管的直徑，這樣的石頭大部分是不能排出來的。在早期的時(shí)候，膽囊里有膽泥沉積微粒樣的這種小結(jié)石，我們可以通過吃藥的方法，比如說熊去氧膽酸、消炎利膽片等等，能夠把小的結(jié)石的結(jié)晶給它溶解開化開，通過膽汁的排泄，通過膽囊管進(jìn)入膽總管來排到十二指腸去，這種石頭是能夠排出來的。但是大部分的膽囊結(jié)石，因?yàn)樗悄懝檀冀Y(jié)晶的結(jié)石，它的質(zhì)地都比較硬，很難通過溶石的方法能夠把它排出來，這時(shí)需要通過手術(shù)來解決。手術(shù)也有兩種，有一種是保膽取石，有一種是連膽囊?guī)ЫY(jié)石全部切了。保膽取石性癥非常嚴(yán)格，它就是把膽囊切開，把石頭取走，然后再縫上膽囊，最大的問題是將來有可能會(huì)再長石頭，因此做保膽取石的朋友一定要聽從醫(yī)生的建議，它是有嚴(yán)格適應(yīng)癥的，不是每一個(gè)人都能做保膽取石的，這一點(diǎn)請大家務(wù)必注意。