梨狀肌綜合征可通過(guò)熱敷、拉伸訓(xùn)練、按摩、調(diào)整姿勢(shì)、口服藥物等方式自我治療。梨狀肌綜合征通常由肌肉勞損、外傷、局部炎癥、坐骨神經(jīng)受壓、先天結(jié)構(gòu)異常等原因引起。

1、熱敷

熱敷有助于緩解梨狀肌痙攣和局部血液循環(huán)不暢。使用40-45攝氏度的熱水袋或熱毛巾敷于臀部疼痛區(qū)域，每次持續(xù)15-20分鐘，每日可重復(fù)進(jìn)行2-3次。熱敷時(shí)需避免溫度過(guò)高導(dǎo)致皮膚燙傷，糖尿病患者及感覺(jué)障礙者應(yīng)謹(jǐn)慎操作。熱敷后配合輕度活動(dòng)可增強(qiáng)效果。

2、拉伸訓(xùn)練

梨狀肌拉伸能減輕神經(jīng)壓迫癥狀。推薦仰臥位屈膝交叉拉伸：平躺后將患側(cè)腳踝置于對(duì)側(cè)膝蓋上方，雙手抱健側(cè)大腿向胸部緩慢牽拉，保持20-30秒后放松，每日重復(fù)3-5組。拉伸時(shí)應(yīng)避免彈振式動(dòng)作，以輕微牽拉感為宜。長(zhǎng)期伏案工作者可每小時(shí)站立進(jìn)行簡(jiǎn)易拉伸。

3、按摩

手法按摩能松解梨狀肌粘連。采用拇指指腹沿臀部外上象限肌纖維走向進(jìn)行深度按壓，配合環(huán)形揉捏動(dòng)作，每次10-15分鐘。按摩前可使用乳液減少皮膚摩擦，力度以可耐受的酸脹感為度。急性期疼痛劇烈或存在皮膚破損時(shí)應(yīng)暫停按摩。

4、調(diào)整姿勢(shì)

糾正不良體態(tài)可預(yù)防癥狀加重。避免久坐超過(guò)1小時(shí)，座椅高度應(yīng)使膝關(guān)節(jié)略低于髖關(guān)節(jié)，必要時(shí)使用腰靠墊。側(cè)臥睡眠時(shí)在兩膝間放置枕頭保持骨盆中立位。駕駛時(shí)調(diào)整座椅角度避免髖關(guān)節(jié)過(guò)度屈曲，長(zhǎng)途行車建議每2小時(shí)休息活動(dòng)。

5、口服藥物

非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、塞來(lái)昔布膠囊可緩解炎癥性疼痛，肌肉松弛劑如鹽酸乙哌立松片有助于減輕肌肉痙攣。藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，胃腸道不適者應(yīng)選擇腸溶劑型，避免與抗凝藥物聯(lián)用。服藥期間若出現(xiàn)皮疹或水腫需立即停藥就醫(yī)。

梨狀肌綜合征患者日常應(yīng)避免提重物及劇烈扭轉(zhuǎn)動(dòng)作，建議選擇游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)。睡眠時(shí)采用側(cè)臥屈膝體位減輕神經(jīng)壓迫，坐姿工作時(shí)使用記憶棉坐墊分散壓力。若自我治療3-5天后癥狀無(wú)改善，或出現(xiàn)下肢無(wú)力、大小便功能障礙等嚴(yán)重表現(xiàn)，需及時(shí)至骨科或疼痛科就診。康復(fù)期間可配合超短波、沖擊波等物理治療促進(jìn)恢復(fù)。