小兒腺樣體肥大切除術(shù)通常在全麻下經(jīng)口內(nèi)鏡輔助完成，手術(shù)方式主要有低溫等離子射頻消融術(shù)和傳統(tǒng)腺樣體刮除術(shù)兩種。

1、低溫等離子射頻消融術(shù)

該術(shù)式通過等離子刀頭在40-70℃低溫下精確切除肥大腺樣體組織，具有出血少、創(chuàng)傷小的特點(diǎn)。手術(shù)時(shí)間約15-30分鐘，術(shù)中采用內(nèi)鏡實(shí)時(shí)觀察術(shù)野，可避免損傷咽鼓管圓枕等周圍結(jié)構(gòu)。術(shù)后需觀察1-2天，注意有無出血或感染跡象，恢復(fù)期通常需要7-10天。該技術(shù)對3歲以上兒童適用性較好，術(shù)后疼痛感較輕。

2、傳統(tǒng)腺樣體刮除術(shù)

使用腺樣體刮匙機(jī)械性切除肥大組織，需配合電凝止血。手術(shù)時(shí)間約20-40分鐘，術(shù)中出血量相對較多，可能需留置止血紗條。術(shù)后需住院觀察2-3天，恢復(fù)期約10-14天。該術(shù)式適用于腺樣體極度肥大或伴有嚴(yán)重睡眠呼吸暫停的患兒，術(shù)后可能出現(xiàn)暫時(shí)性咽痛、耳痛等癥狀。

術(shù)后護(hù)理需保持口腔清潔，使用生理鹽水漱口，避免劇烈咳嗽或擤鼻涕。飲食應(yīng)從流質(zhì)逐步過渡到軟食，避免過熱、過硬食物刺激創(chuàng)面。術(shù)后1周復(fù)查評估恢復(fù)情況，2周內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。家長需密切觀察患兒呼吸、體溫及進(jìn)食狀態(tài)，出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、大量出血或呼吸困難應(yīng)立即就醫(yī)。日常需預(yù)防上呼吸道感染，減少腺樣體再次肥大的風(fēng)險(xiǎn)。