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專家講解常見(jiàn)的附件炎的診斷

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附件炎通常指輸卵管和卵巢的炎癥,診斷主要依據(jù)臨床癥狀、婦科檢查、實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)和影像學(xué)檢查。常見(jiàn)診斷方法有婦科雙合診、陰道分泌物檢查、血常規(guī)、B超等。需與盆腔炎、闌尾炎等疾病鑒別。

1、臨床癥狀

附件炎患者多表現(xiàn)為下腹持續(xù)性疼痛,可放射至腰骶部,伴隨陰道分泌物增多呈膿性。急性期可能出現(xiàn)發(fā)熱寒戰(zhàn),慢性期常見(jiàn)月經(jīng)異常和不孕。疼痛在性交或勞累后加重是典型特征。

2、婦科檢查

通過(guò)雙合診可觸及附件區(qū)增厚、壓痛或包塊。宮頸舉痛明顯,子宮活動(dòng)度降低。急性期陰道檢查可見(jiàn)宮頸充血,分泌物呈膿性。慢性期可能觸及輸卵管積水形成的囊性包塊。

3、實(shí)驗(yàn)室檢查

血常規(guī)顯示白細(xì)胞和中性粒細(xì)胞升高,C反應(yīng)蛋白增高。陰道分泌物檢查可發(fā)現(xiàn)大量白細(xì)胞,細(xì)菌培養(yǎng)能明確致病菌。淋病奈瑟菌和衣原體檢測(cè)對(duì)性傳播病原體引起的附件炎有重要診斷價(jià)值。

4、影像學(xué)檢查

經(jīng)陰道B超能清晰顯示輸卵管增粗、積水或卵巢膿腫。盆腔積液征象常見(jiàn),嚴(yán)重者可發(fā)現(xiàn)輸卵管卵巢膿腫。CT或MRI適用于復(fù)雜病例評(píng)估炎癥范圍,但一般不作為常規(guī)檢查。

5、鑒別診斷

需與異位妊娠、盆腔炎性疾病、闌尾炎、子宮內(nèi)膜異位癥等鑒別。異位妊娠有停經(jīng)史和hCG升高,闌尾炎疼痛多始于臍周后轉(zhuǎn)移至麥?zhǔn)宵c(diǎn)。子宮內(nèi)膜異位癥疼痛具有周期性,與月經(jīng)關(guān)系密切。

確診附件炎后應(yīng)規(guī)范使用抗生素治療,急性期需臥床休息。治療期間避免性生活,注意會(huì)陰清潔。慢性附件炎患者可配合物理治療,定期復(fù)查預(yù)防輸卵管堵塞導(dǎo)致不孕。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或劇烈腹痛應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

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附件炎的一般癥狀簡(jiǎn)單介紹
附件炎的癥狀也是婦科疾病中比較常見(jiàn)的了。很多婦科疾病的癥狀都很類似,附件炎的癥狀也是一樣,這和婦科疾病容易互相傳染有很大的關(guān)系。這里我們就簡(jiǎn)單介紹下附件炎的癥狀基本情況吧。1、發(fā)熱:附件炎的癥狀在發(fā)病時(shí)即出現(xiàn)39~40℃高熱,可能有惡寒或寒戰(zhàn),隨之體溫呈不規(guī)則的弛張熱如炎性病灶由于黏連而被隔離,體溫
附件炎的遺傳問(wèn)題
女性內(nèi)生殖器官中輸卵管和卵巢是極其重要的,同樣它也是決定女性是否可以懷孕的重要器官,那么如果患有附件炎之后還可以懷孕嗎?附件炎具有遺傳性嗎?下面我們就來(lái)看一下附件炎的遺傳問(wèn)題。
婦科附件炎用藥方法
近些年,患上附件炎的朋友越來(lái)越多,身心都受到了很大程度的影響,因此希望大家生活中密切關(guān)注自身健康,一旦出現(xiàn)相關(guān)婦科炎癥,及時(shí)到醫(yī)院檢查治療。當(dāng)前面對(duì)眾多治療附件炎的藥物,大家不知道怎么辦,附件炎吃什么藥好。
如何預(yù)防慢性附件炎
很多人總以為最好的治療方法是越有經(jīng)驗(yàn)的專家越好,其實(shí)并不是這樣。在一些有經(jīng)驗(yàn)的專家看來(lái),就好的治療方式就是預(yù)防,防止疾病的發(fā)生才是最好的。由于附件炎的特點(diǎn),預(yù)防就顯得尤為重要了,適量的運(yùn)動(dòng)就顯得尤為重要了,這樣可以有效地促進(jìn)身體的血液循環(huán),而且還可以有效地提高免疫力。
左側(cè)附件炎怎么治療
婦科專家指出,附件炎在臨床上的治療方法是很多的,不同的治療方法都具有一定的優(yōu)勢(shì),在面對(duì)眾多的治療方法,很多的還做朋友都不知道選擇哪種好。為了幫助大家指明治療的方向,一起來(lái)了解下治療附件炎哪種方法有效。
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慢性附件炎癥有哪些癥狀
盆腔炎癥就是生殖器官及其周圍結(jié)締組織,還有盆腹膜炎的炎癥。附件炎指的是輸卵管、卵巢,還有周圍結(jié)締組織發(fā)生的炎癥。有哪些癥狀:最常見(jiàn)的就是慢性的盆腔痛,這類病人長(zhǎng)期反復(fù)的出現(xiàn)下腹的墜脹、腰骶的疼痛,還有月經(jīng)的改變。最影響女性生活就是不孕癥,因?yàn)楦郊溯斅压芎吐殉?,卵巢要排卵、輸卵管要拾卵,精卵要在輸卵管的位置上結(jié)合。如果卵巢炎癥,卵巢炎癥有一層包膜,卵子是排不出來(lái)的。輸卵管的炎癥,引起了輸卵管傘端的閉塞、粘連,影響了輸卵管的拾卵,就會(huì)影響受孕,使受孕幾率降低。
得了附件炎吃什么藥
對(duì)于附件炎的女性,由于附件炎的感染嚴(yán)重性,以及急慢性不同,所以得了附件炎吃什么藥,這就得根據(jù)女性的具體情況來(lái)進(jìn)行判斷。如果女性是急性的附件炎,但是血常規(guī)又沒(méi)有明顯的感染現(xiàn)象,就可以口服抗生素進(jìn)行抗炎止痛治療,頭孢不過(guò)敏的情況下,可以口服頭孢地尼和奧硝唑膠囊。但是如果女性檢查血常規(guī)提示感染嚴(yán)重,還伴有發(fā)燒現(xiàn)象,就應(yīng)該靜脈輸入抗生素進(jìn)行抗炎止痛治療,比如輸入奧硝唑注射液和左氧氟沙星。但對(duì)于慢性盆腔炎的女性,通常在沒(méi)有急性發(fā)作的時(shí)候,可以不口服抗生素,而是口服中成藥,或者中藥來(lái)進(jìn)行調(diào)理,比如婦科千金片、盆炎凈膠囊等。而且還可以直接去找中醫(yī)面診,開(kāi)中藥來(lái)進(jìn)行調(diào)理治療,同時(shí)再用康婦消炎栓直腸給藥輔助治療。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:32

2020-01-02

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子宮附件炎是怎么回事
子宮附件炎,也就是女性的盆腔炎癥。這是由于在女性的盆腔、子宮、輸卵管和卵巢。所以當(dāng)它們發(fā)炎的時(shí)候就會(huì)導(dǎo)致盆腔的炎癥。這是由于病原體進(jìn)入到女性的盆腔以后,引起的子宮和輸卵管的發(fā)炎。這種情況下,女性會(huì)出現(xiàn)一些臨床癥狀,主要表現(xiàn)為小肚子的疼痛,腰酸以及下腹部的墜脹感,還有的女性甚至?xí)霈F(xiàn)高熱,體溫在38度以下,嚴(yán)重的會(huì)伴有惡心、嘔吐這樣的癥狀。這種大多是由于淋球菌感染到盆腔引起的癥狀。病原體感染的途徑可以通過(guò)外陰進(jìn)入到陰道,然后通過(guò)宮頸的黏膜和輸卵管粘膜進(jìn)入到盆腔,引起子宮輸卵管和卵巢的炎癥。另外還有可能通過(guò)淋巴直接蔓延而引起的,也有的是由于其他器官有了炎癥,蔓延到了輸卵管。比如說(shuō)闌尾炎就會(huì)引起右側(cè)的輸卵管炎。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:34

2019-12-25

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02:21
附件炎會(huì)影響懷孕嗎
附件炎是發(fā)生在女性輸卵管卵巢部位的炎癥,會(huì)對(duì)懷孕產(chǎn)生一定的影響。一旦患上附件炎,常常會(huì)導(dǎo)致患者的輸卵管管腔狹窄,甚至閉塞。如果管腔完全閉塞,容易導(dǎo)致不孕;如果管腔狹窄,會(huì)增加宮外孕的發(fā)生。如果只是單側(cè),還有健康的一側(cè)作為代償。如果雙側(cè)都有彌慢性附件炎,對(duì)懷孕的影響更為嚴(yán)重。附件炎的治療一定要爭(zhēng)取一次性治愈,而不要變成遷延不愈。通過(guò)正規(guī)的大量的抗生素抗感染治療,急性附件炎是可得到一次性治愈。否則,變?yōu)槁愿郊祝瑢?duì)生育造成一定的影響。
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附件炎吃什么消炎藥
附件炎是常見(jiàn)的婦科炎癥?;忌细郊缀?,一般會(huì)表現(xiàn)為腹痛、發(fā)熱等,需與闌尾炎等其他疾病相鑒別。急性附件炎需要及時(shí)地使用大量的抗生素藥物進(jìn)行抗感染治療。因?yàn)槿绻毙愿郊走w延不愈轉(zhuǎn)為慢性附件炎,常常會(huì)導(dǎo)致輸卵管管腔堵塞,影響懷孕。附件炎的抗生素藥物有多種選擇。一般選擇頭孢類抗生素,比如??藙诨虼蟓h(huán)內(nèi)酯類抗生素、阿奇霉素、喹諾酮類抗生素、可樂(lè)必妥等。喹諾酮類抗生素是孕期禁用藥物,如果服藥期間意外懷孕,需終止妊娠。
附件炎飲食不能吃什么
附件炎主要不能吃生冷、辛辣、刺激性的食物,常進(jìn)食高熱量、高蛋白、高維生素的流質(zhì)或半流質(zhì)的食物,另外應(yīng)多飲熱水,以補(bǔ)充液體,同時(shí)注意電解質(zhì)的補(bǔ)充,以及預(yù)防酸堿失衡。對(duì)發(fā)熱的患者應(yīng)采用物理降溫,盡量不要進(jìn)食生冷的食物,吃容易消化的食物。另外,附件炎在進(jìn)行一般支持療法無(wú)明顯改善時(shí),應(yīng)及時(shí)給與抗生素靜脈補(bǔ)充治療,一般可選擇頭孢菌素類、克林霉素類或四環(huán)素類藥物,經(jīng)相關(guān)的治療仍不能緩解癥狀時(shí),此時(shí)應(yīng)禁食。伴有惡心、嘔吐、發(fā)高熱的患者也應(yīng)予以流質(zhì)或進(jìn)行足量的補(bǔ)液治療。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:35

2019-12-10

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附件炎的發(fā)病原因
附件炎的發(fā)病原因有多方面,比如已婚女性主要是由于分娩或流產(chǎn)、節(jié)育環(huán)手術(shù)、宮腔操作等,未婚女性主要是由于性病或血行傳播、淋巴管傳播,周圍器官侵犯等。一、已婚女性患上附件炎的原因:1、分娩或流產(chǎn)后由于機(jī)體抵抗力下降,病原體經(jīng)生殖道上行感染并擴(kuò)散到輸卵管、卵巢,繼而整個(gè)盆腔,引起炎癥。2、在宮內(nèi)節(jié)育器廣泛應(yīng)用的同時(shí),患者不注意個(gè)人衛(wèi)生或手術(shù)操作不嚴(yán)格而引發(fā)。3、未經(jīng)嚴(yán)格消毒而進(jìn)行的宮腔操作,如吸宮術(shù)、子宮輸卵管碘油造影、子宮頸管治療,以及消毒不嚴(yán)格的產(chǎn)科手術(shù)感染等。4、不注意經(jīng)期衛(wèi)生,月經(jīng)期性交或不潔性交等。5、性傳播疾病如淋病,感染后淋病雙球菌可以沿粘膜向上蔓延,引起輸卵管、卵巢炎癥。二、未婚女性換上附件炎的原因:1、性病致病菌的非性入侵:比如住旅社、浸在浴缸內(nèi)洗澡、坐便盆、穿浴衣等。2、血行傳播:主要見(jiàn)于結(jié)核病,結(jié)核菌可經(jīng)血液侵犯生殖器,使患者出現(xiàn)生殖器結(jié)核病。3、淋巴管傳播:腸炎患者,特別是較重的結(jié)腸炎,致病菌可以從結(jié)腸經(jīng)淋巴管擴(kuò)散到生殖器。4、周圍器官的直接侵犯:最常見(jiàn)的是闌尾炎,闌尾炎患者由于種種原因延遲就醫(yī),細(xì)菌會(huì)突破闌尾漿膜,隨膿液流入右側(cè)附件,甚至累計(jì)左側(cè)附件。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:58

2019-12-05

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女性附件炎癥狀有什么
可根據(jù)炎癥的輕重、范圍的大小,有不同的臨床表現(xiàn),輕者表現(xiàn)為持續(xù)性腰骶部疼痛、下腹墜痛,在寒冷、勞累、活動(dòng)以及性交后會(huì)加重,伴有陰道分泌物的增多。如果貽誤治療病情嚴(yán)重,甚至?xí)霈F(xiàn)高熱寒戰(zhàn)、頭痛、食欲減低。如果月經(jīng)期發(fā)病可出現(xiàn)經(jīng)量增多、經(jīng)期延長(zhǎng),若合并有腹膜炎,則會(huì)出現(xiàn)消化系統(tǒng)癥狀,如惡心、嘔吐、腹脹、腹瀉等,如果伴有泌尿系統(tǒng)感染,則會(huì)出現(xiàn)尿急、尿頻、尿痛等。如果有膿腫形成,膀胱刺激癥狀和直腸刺激癥狀會(huì)明顯加重。上周我在門診接待了這樣一名患者,她說(shuō),我尿頻、尿急,憋不住尿,我就去了泌尿外科就診。泌尿外科認(rèn)為是尿道炎,于是讓我大量的喝水,給我治療泌尿炎癥的疾病,可是我大大的喝水,服用了7天的治療泌尿系統(tǒng)的炎癥的藥物,怎么還不見(jiàn)好轉(zhuǎn)呢?這是怎么回事呢?泌尿外科的大夫非常發(fā)愁,建議我到婦科來(lái)就診。那么遇到這樣一名患者,我第一考慮,如果不是泌尿系統(tǒng)的感染,那還有什么情況下會(huì)引起泌尿系統(tǒng)感染的癥。第一,我們要考慮是女性的附件炎。女性的附件炎是什么呢?附件炎,就是卵巢和輸卵管發(fā)炎。卵巢輸卵管發(fā)炎,就會(huì)有炎癥的典型的癥狀,我們可以臨床上根據(jù)炎癥的輕重和范圍的大小,會(huì)表現(xiàn)出不同的臨床癥狀,一般輕度的附件炎,會(huì)表現(xiàn)為持續(xù)性的腰骶部的疼痛、下腹墜痛,在寒冷、勞累和活動(dòng)后,會(huì)加重。于是我就問(wèn)患者,我說(shuō)你平常肚子疼不疼,她說(shuō)是,我平常就有持續(xù)性的這個(gè)腰骶部的疼痛和酸脹。第二,陰道分泌物還很多。第三,有時(shí)會(huì)出現(xiàn)惡心嘔吐、腹脹、腹瀉的癥狀。綜上考慮,我的初步診斷,她是女性的附件炎。她是一個(gè)很典型的女性附件炎的臨床表現(xiàn),都是什么呢?我總結(jié)一下,第一,是持續(xù)性的腰骶部的疼痛和下腹墜脹。第二,陰道分泌物會(huì)增多。第三,會(huì)有的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)消化道系統(tǒng)癥狀,比如惡心嘔吐、腹脹腹瀉,還會(huì)經(jīng)常伴有泌尿系統(tǒng)感染的癥狀:尿頻、尿急、尿痛等。強(qiáng)調(diào)一下,我們?nèi)绻匠3霈F(xiàn)持續(xù)性下腹痛,伴有消化道癥狀或者是泌尿系統(tǒng)的癥狀,要小心考慮是不是有女性附件炎的因素。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:10

2019-11-18

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02:45
女性附件炎癥狀有哪些
附件炎,就是卵巢和輸卵管發(fā)炎,會(huì)有一些炎癥的典型的癥狀。第一,持續(xù)性的腰骶部的疼痛和下腹墜脹,在寒冷、勞累和活動(dòng)后會(huì)加重。第二,陰道分泌物會(huì)增多。第三,出現(xiàn)消化道系統(tǒng)癥狀,比如說(shuō)惡心嘔吐、腹脹腹瀉,第四、經(jīng)常伴有泌尿系統(tǒng)感染的癥狀:尿頻、尿急、尿痛等。如果平常出現(xiàn)持續(xù)性下腹痛,伴有消化道癥狀或者是泌尿系統(tǒng)的癥狀,要小心考慮是不是有女性附件炎的因素。
02:14
附件炎怎么確診
附件炎可以通過(guò)病人的臨床表現(xiàn)來(lái)判定。附件炎的病人往往會(huì)出現(xiàn)下腹的墜脹,陰道分泌物增多。另外通過(guò)婦科檢查。內(nèi)診可以發(fā)現(xiàn)子宮雙側(cè)的附件是否有觸痛。通過(guò)這些臨床表現(xiàn)和婦科檢查以及B超診斷,就可以慮為盆腔的炎癥。