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室間隔缺損的復(fù)發(fā)如何避免

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如何避免室間隔缺損的復(fù)發(fā)呢?室間隔缺損復(fù)發(fā)的情況比較常見(jiàn),因此即便是成功治愈后,患者們和家屬也不要大意,以免因?yàn)樵谏钪械淖o(hù)理工作沒(méi)有做到位,而導(dǎo)致疾病反反復(fù)復(fù)出現(xiàn),那么如何避免室間隔缺損的復(fù)發(fā)呢?

怎樣避免室間隔缺損復(fù)發(fā)呢?

給予高蛋白、高熱量、富含維生素的飲食,增強(qiáng)體質(zhì),進(jìn)食避免過(guò)飽。對(duì)室間隔缺損患兒須給以足夠的飲水量,以免脫水而導(dǎo)致血栓形成。如家庭成員中有上呼道感染時(shí),應(yīng)采取隔離措施,平時(shí)應(yīng)盡量少帶患兒去公共場(chǎng)所,在傳染病好發(fā)季節(jié),尤應(yīng)及早采取預(yù)防措施。一旦患兒出現(xiàn)感染時(shí),應(yīng)積極控制感染。

室間隔缺損的患兒喂養(yǎng)比較困難,吸奶時(shí)往往易氣促乏力而停止吮吸,且易嘔吐和大量出汗,故喂奶時(shí)可用滴管滴入,以減輕患兒體力消耗。喂哺后輕輕放下側(cè)臥,以防嘔吐物吸入而吸起窒息。避免患兒情緒激動(dòng),盡量不使患兒哭鬧,減少不必要的刺激,以免加重心臟負(fù)擔(dān)。

戒除不良生活習(xí)慣,包括孕婦本人及其配偶,如嗜煙、酗酒等。孕前積極治療影響胎兒發(fā)育的疾病,如糖尿病、紅斑狼瘡、貧血等。積極做好產(chǎn)前檢查工作,預(yù)防感冒,應(yīng)盡量避免使用已經(jīng)證實(shí)有致畸胎作用的藥物,避免接觸有毒、有害物質(zhì)。

本病為先天性疾病,無(wú)有效預(yù)防措施,應(yīng)做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。對(duì)于室間隔缺損不大者預(yù)后良好,其自然壽命甚至可達(dá)70歲以上;缺損小的甚至有可能在10歲以前自行關(guān)閉。缺損大者1~2歲時(shí)即可發(fā)生心力衰竭,有肺動(dòng)脈高壓者預(yù)后差。

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什么是老是室間隔缺損的原因
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室間隔缺損會(huì)不會(huì)遺傳
室間隔缺損有一定遺傳傾向。若父母有一方或雙方患有室間隔缺損,子女患病率會(huì)比普通人要高。室間隔缺損與孕期病毒感染有密切關(guān)系,另外,孕期抽煙、吸毒等因素也容易誘發(fā)疾病。
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室間隔缺損能自愈嗎
心臟有兩個(gè)心室,左心室走的是動(dòng)脈血,右心室走的是靜脈血,它們之間叫做室間隔。首先經(jīng)過(guò)研究發(fā)現(xiàn),部分三歲以前的患兒室間隔缺損是可以自愈的,但是幾率非常小,所以,有條件的話,可以在患兒的一歲、兩歲、三歲、每年甚至半年,進(jìn)行心臟超聲的篩查,但是絕大部分是室間隔缺損是不能夠自己愈合的。如果三歲之前自己閉合了,就可以不去干預(yù)它。如果到了三歲之后還沒(méi)有閉合,對(duì)于非常一兩毫米的室缺,就可以密切隨訪。如果是比較大的是室缺,則需要進(jìn)行積極的干預(yù),可以采取外科開(kāi)刀或者內(nèi)科介入封堵。
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室間隔缺損的外科微創(chuàng)治療方法有哪些
室間隔缺損的治療方法有外科開(kāi)刀和內(nèi)科微創(chuàng)介入。如果小的室缺,可以不用治療,密切隨訪、觀察即可。如果是較大的室缺,需要進(jìn)行積極的干預(yù)。外科手術(shù)是醫(yī)生通過(guò)開(kāi)胸對(duì)這個(gè)洞進(jìn)行修補(bǔ)。內(nèi)科微創(chuàng)介入是醫(yī)生通過(guò)不開(kāi)刀的辦法,從患者腿上的血管送至封堵器,將封堵器送達(dá)患者的室間隔的缺損的位置,進(jìn)行有效的閉合,同樣也可以達(dá)到臨床上治愈的目的。
室間隔缺損可以治好嗎
患兒的家長(zhǎng)非常關(guān)心的問(wèn)題,室間隔缺損分為小的室間隔缺損和大的室間隔缺損,如果我們?cè)缙谑中g(shù),在沒(méi)有發(fā)生肺動(dòng)脈高壓的情況下是能夠治愈的,室間隔缺損我們分為兩種方法治療。第一個(gè)是介入治療,介入手術(shù)損傷小。第二個(gè)就是外科手術(shù)治療,外科手術(shù)治療是在體外循環(huán)下建立一個(gè)通道,然后給孩子進(jìn)行室間隔缺損的修補(bǔ)。這兩個(gè)手術(shù)目前我們國(guó)家非常成熟,是能夠治愈的,室間隔缺損大家可以放心,我們只要是早期發(fā)現(xiàn)、早期治療是能夠治好的,是不會(huì)影響孩子生長(zhǎng)發(fā)育的。室間隔缺損,我們建議根據(jù)孩子的情況,如果缺損小的情況下,有可能會(huì)自愈,不需要手術(shù);缺損大就需要手術(shù)治療。就上述我說(shuō)的介入手術(shù)和外科手術(shù)治療,這兩個(gè)手術(shù),如果治療及時(shí),在不發(fā)生肺動(dòng)脈高壓的情況下治療效果是非常好的,所以大家放心,室間隔缺損是能夠治好的,如果室間隔缺損長(zhǎng)期不治,容易發(fā)生肺動(dòng)脈高壓和肺炎,所以我們新生兒生下來(lái)以后就做常規(guī)的體檢,早期發(fā)現(xiàn)室間隔缺損,早期治療。所以說(shuō)室間隔缺損病人,如果能早期地做完手術(shù),是能夠治好的,治好以后,生活跟正常孩子一樣,所以大家可以放心,室間隔缺損是一個(gè)可治的疾病。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:46

2020-01-03

50376次收聽(tīng)

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室間隔缺損有哪些臨床表現(xiàn)
室間隔缺損是先天性心臟病的一種。小的缺損聽(tīng)診時(shí)可以發(fā)現(xiàn)心尖肌有收縮期的雜音,雜音范圍不等,可以二到三級(jí),四級(jí)到六級(jí),根據(jù)缺損范圍、程度的不同,小的缺損可能雜音小一點(diǎn),大的缺損雜音就大一點(diǎn),這是聽(tīng)診的表現(xiàn)。大的缺損可能孩子出生后出現(xiàn)明顯的缺氧,面色發(fā)青,甚至出現(xiàn)充血性心力衰竭等表現(xiàn),需要醫(yī)生根據(jù)臨床觀察,及時(shí)做超聲診斷室間隔缺損的大小。再有室間隔缺損的病人,因?yàn)橛绊懥诵呐K的供血,容易發(fā)生肺、反復(fù)的呼吸道感染,孩子特別容易得呼吸道感染、肺炎,這也是室間隔缺損的表現(xiàn)。所以,一旦發(fā)現(xiàn)室間隔缺損,需要及早檢查治療。
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室間隔缺損嚴(yán)重嗎
室間隔缺損的嚴(yán)重程度取決于其大小、部位及年齡,若缺損小有自愈的可能,若缺損大要看其位置,比如干下、嵴下或膜周的缺損有嚴(yán)重癥狀,患者很小時(shí)呼吸、喂養(yǎng)困難、滿(mǎn)頭大汗,反復(fù)呼吸道感染、肺炎。若患者肺血管阻力低,左向右的分流量大,則癥狀較重,若肺血管阻力高,分流量小,則癥狀較輕,隨年齡的增加,病情會(huì)逐漸加重,后續(xù)可能出現(xiàn)肺動(dòng)脈高壓、艾森曼格綜合征,即明顯的紫紺,活動(dòng)后心慌氣短,喘氣費(fèi)勁??赏ㄟ^(guò)手術(shù)治療,小的缺損可觀察,有自愈的可能,而大的缺損,若癥狀明顯,需要及時(shí)手術(shù),效果基本不錯(cuò)。
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室間隔缺損手術(shù)后復(fù)查什么
室間隔缺損手術(shù)復(fù)查包括心臟彩超、心電圖和肺。注意病人手術(shù)的年齡,如果是孩子,復(fù)查次數(shù)要多。建議術(shù)后一個(gè)月、三個(gè)月、半年復(fù)查。一、查心臟彩超,看缺損是否有殘余分流,心臟里是否有別的畸形;二、做心電圖,看是否有心律失常、束支的傳導(dǎo)阻滯、急性心率,給予合適治療;三、看肺,是否有肺淤血、反復(fù)肺炎,若有,則需口服利尿補(bǔ)鉀藥物促進(jìn)恢復(fù)。對(duì)大人來(lái)講,復(fù)查時(shí)間可稍長(zhǎng),術(shù)后三個(gè)月、一年,一年后若沒(méi)有問(wèn)題,三、五年復(fù)查也可以。
什么是室間隔缺損
室間隔缺損指心臟室間隔在胚胎期發(fā)育不全,形成異常交通,在心室水平產(chǎn)生左向右的分流。室間隔缺損是最常見(jiàn)的先天性心臟病,約占先心病的20%。室間隔缺損常在0.1到0.3cm,若缺損小于0.5cm分流量較小,多無(wú)臨床的癥狀。缺損小者,心臟大小可正常;缺損大者,心室增大明顯。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:19

2018-09-30

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室間隔缺損有什么表現(xiàn)
室間隔缺損口徑較小、分流量較小者,無(wú)明顯癥狀;缺損較大,分流量較多者,可有發(fā)育障礙、活動(dòng)后心悸、氣急,反復(fù)出現(xiàn)肺部感染,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)呼吸窘迫和左心衰的癥狀。室間隔缺損嬰幼兒患病率有約0.3%,而成人發(fā)病率僅為0.03%,證明室間隔缺損可自愈。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:28

2018-09-30

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室間隔缺損有哪些檢查
室間隔缺損可做心電圖、超聲心動(dòng)圖、彩色多普勒檢查。心電圖可檢查室間隔缺損口徑的大小和病期,超聲心動(dòng)圖可發(fā)現(xiàn)室間隔缺損處于回聲中斷和心室心房肺動(dòng)脈主干的擴(kuò)大情況,彩色多普勒檢查可見(jiàn)缺損處血流分流情況,超聲檢查有助于發(fā)現(xiàn)臨床漏診。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:38

2018-09-30

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室間隔缺損手術(shù)適應(yīng)證
室間隔缺損小者應(yīng)在兩歲內(nèi)手術(shù)為宜。室間隔缺損小者應(yīng)在學(xué)齡前手術(shù)為宜。缺損較大者心肺功能受損較重,經(jīng)積極內(nèi)科治療仍頻發(fā)呼吸窘迫綜合癥,如延以時(shí)日自然死亡率較高,且引起肺血管繼續(xù)病變而失去手術(shù)機(jī)會(huì),或手術(shù)過(guò)晚使手術(shù)死亡率增高及手術(shù)后康復(fù)較差等。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:28

2018-09-30

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