胰島素高可能影響懷孕，但多數(shù)情況下通過干預(yù)可改善。胰島素水平異常升高可能與多囊卵巢綜合征、胰島素抵抗等因素有關(guān)，建議孕前進行內(nèi)分泌評估。

胰島素抵抗是胰島素水平升高的常見原因，可能干擾卵泡發(fā)育和排卵過程。長期高胰島素狀態(tài)會刺激卵巢產(chǎn)生過量雄激素，抑制正常卵泡成熟。這類患者往往伴隨月經(jīng)周期紊亂、體毛增多等表現(xiàn)。臨床常用二甲雙胍片改善胰島素敏感性，配合生活方式調(diào)整后，多數(shù)患者排卵功能可逐步恢復(fù)。

少數(shù)存在胰島β細胞功能異常的患者可能出現(xiàn)病理性高胰島素血癥，這種情況可能伴隨低血糖發(fā)作。妊娠期持續(xù)高胰島素狀態(tài)可能增加妊娠期糖尿病風險，需通過胰島素注射劑嚴格控制血糖。部分罕見遺傳性胰島素抵抗綜合征患者受孕難度較大，需生殖醫(yī)學中心制定個性化方案。

計劃懷孕前應(yīng)檢測空腹胰島素和糖耐量試驗，超重者需將體重指數(shù)控制在合理范圍。日常避免精制糖攝入，選擇全谷物和優(yōu)質(zhì)蛋白，每周進行適度有氧運動。確診胰島素抵抗者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用藥物，定期監(jiān)測卵泡發(fā)育情況，避免自行服用促排卵藥物。