顳頜骨關(guān)節(jié)紊亂綜合癥可通過(guò)熱敷理療、咬合調(diào)整、藥物治療、關(guān)節(jié)腔注射、手術(shù)治療等方式恢復(fù)。該病通常由關(guān)節(jié)勞損、咬合異常、外傷、關(guān)節(jié)炎、精神緊張等因素引起。

1、熱敷理療

使用40-45℃熱毛巾敷于患側(cè)關(guān)節(jié)區(qū)，每次15-20分鐘，每日3-4次。熱敷能促進(jìn)局部血液循環(huán)，緩解肌肉痙攣。配合輕柔的關(guān)節(jié)按摩效果更佳，注意避免用力按壓關(guān)節(jié)突。

2、咬合調(diào)整

存在明顯咬合干擾時(shí)需進(jìn)行調(diào)頜治療，通過(guò)磨改過(guò)高牙尖、佩戴咬合墊等方式重建正常咬合關(guān)系。軟質(zhì)咬合墊需全天佩戴，硬質(zhì)咬合墊適用于夜磨牙患者，需在口腔科醫(yī)生指導(dǎo)下定制使用。

3、藥物治療

急性期可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、鹽酸乙哌立松片等藥物緩解疼痛和肌肉痙攣。關(guān)節(jié)炎癥明顯時(shí)可短期使用塞來(lái)昔布膠囊，伴有焦慮癥狀者可配合阿普唑侖片治療，所有藥物均需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑。

4、關(guān)節(jié)腔注射

對(duì)于頑固性疼痛患者，可在無(wú)菌操作下進(jìn)行關(guān)節(jié)上腔注射治療，常用藥物包括玻璃酸鈉注射液、復(fù)方倍他米松注射液等。該操作需由口腔頜面外科醫(yī)生執(zhí)行，治療后需保持口腔清潔，避免過(guò)度張口。

5、手術(shù)治療

保守治療無(wú)效且存在關(guān)節(jié)盤(pán)穿孔、嚴(yán)重骨質(zhì)破壞時(shí)，可能需行關(guān)節(jié)鏡手術(shù)或開(kāi)放性關(guān)節(jié)手術(shù)。常見(jiàn)術(shù)式包括關(guān)節(jié)盤(pán)復(fù)位術(shù)、關(guān)節(jié)成形術(shù)等，術(shù)后需進(jìn)行3-6個(gè)月的張口訓(xùn)練和物理康復(fù)。

日常應(yīng)避免咀嚼硬物、單側(cè)咀嚼等不良習(xí)慣，保持每日8小時(shí)充足睡眠，學(xué)習(xí)腹式呼吸等放松技巧。建議采用軟質(zhì)飲食，將食物切成小塊食用，避免大張口動(dòng)作。急性期過(guò)后可進(jìn)行緩慢的張閉口訓(xùn)練，每次5分鐘，每日3次，訓(xùn)練幅度以不引起疼痛為度。若出現(xiàn)關(guān)節(jié)彈響加重、持續(xù)疼痛或張口受限超過(guò)2周，應(yīng)及時(shí)復(fù)診評(píng)估。