長智齒咽口水都疼可通過局部冷敷、淡鹽水漱口、口服止痛藥、抗生素治療、拔牙手術(shù)等方式緩解。智齒冠周炎可能由細菌感染、智齒阻生等因素引起。

1、局部冷敷

智齒周圍軟組織腫脹時，可用冰袋包裹毛巾敷于患側(cè)面部，每次10-15分鐘。低溫能收縮血管減輕炎癥滲出，緩解吞咽時的牽拉痛。避免直接接觸皮膚導(dǎo)致凍傷，間隔1小時重復(fù)進行。

2、淡鹽水漱口

將5克食鹽融入200毫升溫開水，每日含漱4-6次。氯化鈉溶液能抑制口腔細菌繁殖，減輕牙齦充血。漱口時頭部稍后仰，使液體充分接觸智齒區(qū)域，注意避免吞咽。

3、口服止痛藥

布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片、雙氯芬酸鈉腸溶片等非甾體抗炎藥可阻斷前列腺素合成。需餐后服用減少胃腸刺激，連續(xù)使用不超過3天。妊娠期及消化道潰瘍患者禁用。

4、抗生素治療

甲硝唑片聯(lián)合阿莫西林膠囊適用于厭氧菌感染，頭孢克肟分散片針對革蘭氏陽性菌。用藥期間禁止飲酒，需完成全程治療防止耐藥性產(chǎn)生。出現(xiàn)皮疹等過敏反應(yīng)應(yīng)立即停藥。

5、拔牙手術(shù)

對于反復(fù)發(fā)炎或阻生智齒，需口腔外科行牙槽骨切開術(shù)。術(shù)前需拍攝曲面斷層片評估牙根形態(tài)，術(shù)后24小時內(nèi)禁止漱口。伴有張口受限者需靜脈抗生素預(yù)防間隙感染。

智齒發(fā)炎期間應(yīng)選擇溫涼的流質(zhì)飲食如米湯、蒸蛋，避免辛辣刺激食物加重疼痛。保持每日兩次巴氏刷牙法清潔口腔，使用單束頭牙刷重點清潔智齒區(qū)域。若出現(xiàn)面部腫脹擴散或發(fā)熱癥狀，提示感染加重需急診處理。建議每半年進行口腔檢查，早期發(fā)現(xiàn)智齒異位生長。