膀胱癌5年復(fù)發(fā)可以治愈嗎
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膀胱癌5年復(fù)發(fā)后仍有治愈可能，但需根據(jù)復(fù)發(fā)腫瘤的分期、分級(jí)及患者整體狀況制定個(gè)體化治療方案。復(fù)發(fā)后的治療效果與初次治療后的監(jiān)測(cè)依從性、病理特征及后續(xù)干預(yù)時(shí)機(jī)密切相關(guān)。
對(duì)于非肌層浸潤性膀胱癌復(fù)發(fā)，經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù)聯(lián)合術(shù)后膀胱灌注治療可有效控制病情。卡介苗膀胱灌注能降低高?；颊叩膹?fù)發(fā)概率，部分患者通過規(guī)律隨訪和局部治療可獲得長期無瘤生存。肌層浸潤性膀胱癌復(fù)發(fā)后需評(píng)估是否適合根治性膀胱切除術(shù)，配合新輔助化療或免疫治療可能改善預(yù)后。轉(zhuǎn)移性復(fù)發(fā)患者以系統(tǒng)性治療為主，含鉑化療方案聯(lián)合PD-1抑制劑等新興療法可延長生存期。
存在原位癌復(fù)發(fā)或高級(jí)別腫瘤多灶性復(fù)發(fā)時(shí)，治愈難度顯著增加。合并遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移或淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的晚期復(fù)發(fā)患者，治愈概率相對(duì)較低，但部分對(duì)靶向治療敏感的特殊病理類型仍存在臨床治愈機(jī)會(huì)?；驒z測(cè)指導(dǎo)下的精準(zhǔn)治療可提升特定人群的生存獲益。
膀胱癌復(fù)發(fā)患者應(yīng)每3-6個(gè)月進(jìn)行膀胱鏡和影像學(xué)復(fù)查，戒煙并避免職業(yè)致癌物接觸。保持每日飲水2000毫升以上有助于降低尿液致癌物濃度，適量補(bǔ)充維生素B6和維生素E可能具有輔助保護(hù)作用。建議在泌尿腫瘤?？漆t(yī)生指導(dǎo)下制定全程管理方案，結(jié)合心理支持改善治療依從性。
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膀胱癌好發(fā)于什么部位
膀胱癌是我們泌尿系統(tǒng)，第一位常見腫瘤，尤其是男性，所以膀胱癌非常多見。膀胱癌最不容發(fā)生的是前壁，但是其他幾個(gè)壁，都非常高發(fā)，出現(xiàn)這種情況，很可能跟膀胱后面幾個(gè)壁，更長的浸潤在膀胱尿液里面，而尿液里面，可能有很多有毒致癌的物質(zhì)，可能跟這個(gè)有關(guān)。同時(shí)在臨床上面，醫(yī)生也不太關(guān)心這個(gè)問題，因?yàn)槟隳[瘤不管發(fā)生在哪個(gè)壁，都是膀胱癌，治療也都是類似的，唯一特殊的就是在前壁的一種膀胱腺癌，它的惡性程度更高，預(yù)后更不好，所以一旦前壁出現(xiàn)了膀胱癌，醫(yī)生來可能會(huì)更警覺一些。
膀胱癌診斷標(biāo)準(zhǔn)
膀胱癌的診斷標(biāo)準(zhǔn)：首先病理診斷是金標(biāo)準(zhǔn)。我們可以通過膀胱鏡下活檢或者手術(shù)標(biāo)本取病理來確診膀胱癌，同時(shí)也可以輔助于一些其他的檢查，比如尿液檢查新鮮尿液中容易發(fā)現(xiàn)脫落的腫瘤細(xì)胞可以作為血尿的初步篩查。第二，影像學(xué)檢查超聲可以發(fā)現(xiàn)直徑零點(diǎn)五公分以上的腫瘤，可以作為病人的初選檢查。尿路的造影檢查對(duì)于較大的腫瘤可以顯示為充盈缺損，可以了解腎盂輸尿管有無腫瘤以及膀胱腫瘤對(duì)上尿路的影響。第三，ct核磁共振多用于浸潤性膀胱癌可以發(fā)現(xiàn)腫瘤浸潤膀胱壁的深度局部轉(zhuǎn)移腫大的淋巴結(jié)以及內(nèi)臟轉(zhuǎn)移的情況，放射性核素檢查可以了解有沒有骨轉(zhuǎn)移。第四，膀胱雙合診可以了解腫瘤的大小、浸潤的范圍、深度，以及與膀壁的關(guān)系。檢查時(shí)患者腹肌應(yīng)該放松，檢查者動(dòng)作應(yīng)該輕柔，以免引起腫瘤的出血和轉(zhuǎn)移。
膀胱癌對(duì)身體的危害
膀胱癌是膀胱內(nèi)的惡性腫瘤。膀胱癌通常來源于膀胱的過渡期細(xì)胞（膀胱細(xì)胞株）。是環(huán)境影響及外在危險(xiǎn)因子所致，但與病人的遺傳學(xué)基礎(chǔ)也有關(guān)系。在我國的泌尿系腫瘤中，不論是發(fā)病率還是死亡率均占首位，近年來發(fā)病率有增長趨勢(shì)。
膀胱癌的預(yù)防措施大家要重視
膀胱癌近年來的發(fā)病率在不斷的增高，讓大家十分的困擾，而且患上膀胱癌會(huì)為患者造成很多傷害，因此提前在生活中做好有效的預(yù)防膀胱癌的預(yù)防措施很重要，那么下面就為您介紹預(yù)防膀胱癌的措施吧。有良好的心態(tài)應(yīng)對(duì)壓力，預(yù)防膀胱癌要?jiǎng)谝萁Y(jié)合，不要過度疲勞?？梢妷毫κ侵匾陌┌Y誘因，中醫(yī)認(rèn)為壓力導(dǎo)致過勞體虛從而引起
用化療的方法治療膀胱癌
目前隨著醫(yī)學(xué)在逐漸的進(jìn)步，對(duì)于治療膀胱癌這類惡性腫瘤疾病，已經(jīng)浮現(xiàn)出了很多中治療的方法，其中主要的還是手術(shù)治療，而放療和化療起到一定的輔助作用，下面我們看看膀胱癌的化療主要有哪些。
膀胱癌化療后白細(xì)胞低怎么辦
因?yàn)榛熗鶗?huì)損害到人的白細(xì)胞，所以在化療后，膀胱癌病人身體出現(xiàn)白細(xì)胞低的狀況是比較正常的。通?？梢詰?yīng)用具備升白細(xì)胞作用的藥物來促進(jìn)白細(xì)胞數(shù)量的逐漸恢復(fù)。也可以考慮采取其他的治療方法，比如中醫(yī)療法以及食療法等。
膀胱癌化療有什么危害
膀胱癌化療會(huì)使得身體衰弱、免疫功能降低、骨髓抑制、消化功能障礙、炎癥反應(yīng)、心臟毒性、腎臟毒性、神經(jīng)系統(tǒng)毒性、肝臟毒性等危害發(fā)生。膀胱癌化療有很多危害：1、身體衰弱，可以患者出現(xiàn)乏力、精神萎靡、出虛汗等癥狀。2、免疫功能的下降，容易感冒、易患感冒發(fā)燒，甚至出現(xiàn)肺炎咳嗽等癥狀。3、骨髓抑制，出現(xiàn)紅細(xì)胞、白細(xì)胞、血小板的下降。4、消化功能的障礙，出現(xiàn)惡心、嘔吐、食欲不振、腹瀉、便秘交替出現(xiàn)等等。5、炎癥反應(yīng)，出現(xiàn)發(fā)熱、口腔潰瘍、肛周膿腫等癥狀。6、心臟的毒性，出現(xiàn)心慌、胸悶、氣短，甚至心功能衰竭。7、出現(xiàn)腎臟的毒性，出現(xiàn)腰痛、浮腫，甚至腎功能不全。8、神經(jīng)系統(tǒng)的毒性，出現(xiàn)肢體麻木，這些癥狀往往持續(xù)若干年，難以消退。經(jīng)常有一些患者，肢體特別麻木，好像墊著很多東西，此癥狀持續(xù)了很多年。9、肝臟的毒性，出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶上升，甚至引起肝功能的衰竭。
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膀胱癌晚期尿血怎么辦
膀胱癌晚期尿血是膀胱癌晚期的主要癥狀。主要通過手術(shù)治療膀胱癌。因?yàn)橥砥诘哪蜓?，是腫瘤侵犯了膀胱壁上的血管導(dǎo)致的出血，腫瘤不去除，出血的問題也不能夠得到很好的解決。如果到了晚期，已經(jīng)無法進(jìn)行手術(shù)時(shí)，患者只能做一些藥物性、全身性治療?？梢耘浜先砘?、局部放療，或者膀胱灌注治療，達(dá)到使腫瘤縮小以止血的目的。如果這些治療都不能夠進(jìn)行，可以用一些中藥類藥物，比如口服云南白藥以及口服其他中藥的湯劑，或者注射血凝酶、立止血來達(dá)到止血的目的。
膀胱癌的晚期癥狀
膀胱癌晚期的癥狀表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛、血尿、疼痛和小腹包塊。一、膀胱癌晚期的癥狀比較明顯。除了早期無痛性的血尿之外，到了膀胱癌晚期，會(huì)出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛、血尿，而且血尿顏色比較深，量比較大、比較頻繁，基本上每次尿都是血尿。甚至有的嚴(yán)重病人會(huì)因?yàn)檠颍瑢?dǎo)致嚴(yán)重的貧血，需要住院輸血。二、膀胱癌晚期向周圍的組織侵潤，會(huì)導(dǎo)致腰骶部疼痛。如果有骨轉(zhuǎn)移，會(huì)導(dǎo)致遠(yuǎn)處骨頭的疼痛以及會(huì)陰部疼痛。三、膀胱部位在患者自己觸摸的時(shí)候，可能觸摸到一個(gè)明顯的腫塊。
膀胱癌晚期尿血治療
首先要解決尿血的問題，從根本上治療。膀胱癌晚期尿血治療不同階段有不同的療法，有手術(shù)切除、化療、放療、膀胱灌注以及采用中藥和西藥進(jìn)行止血。即使是膀胱癌晚期，如果有手術(shù)的機(jī)會(huì)，還是要通過手術(shù)來根治膀胱癌。因?yàn)橥砥诘哪蜓?，是腫瘤侵犯了膀胱壁上的血管導(dǎo)致的出血，腫瘤不去除，出血的問題也不能夠得到很好的解決。如果到了晚期，已經(jīng)無法進(jìn)行手術(shù)時(shí)，患者只能做一些藥物性、全身性的治療，這個(gè)時(shí)候可以配合全身的化療，或者是局部的放療，或者膀胱灌注治療，達(dá)到使腫瘤縮小以止血的目的。如果這些治療都不能夠進(jìn)行，而且患者需要帶瘤生存時(shí)，止血就顯得非常重要。如果膀胱癌尿血得不到很好的治療，會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重的貧血，嚴(yán)重地影響生活質(zhì)量，甚至危及生命。這時(shí)可以用一些中藥類藥物，比如口服云南白藥以及口服其他中藥的湯劑。西藥治療時(shí)，可以注射血凝酶、立止血或者膀胱灌注，通過膀胱插尿管，打入一些止血的藥物，來達(dá)到止血的目的。
膀胱癌早期能治療嗎
早期的膀胱癌完全可以臨床治愈。早期的膀胱癌，可以進(jìn)行手術(shù)治療，直接切除，它的有效率、治愈率非常高。其他的治療，包括術(shù)后輔助化療、靶向治療、放療、以及輔助的中醫(yī)治療，其實(shí)對(duì)早期膀胱癌的治療效果都非常好。臨床上很多早期的膀胱癌病人，不接受手術(shù)或者放、化療，就可以給他應(yīng)用中藥，使用配好的湯藥以及中成藥，有可能把腫瘤完全消除掉，但是可能治療時(shí)間、療程要長一些。所以如何選擇一個(gè)合理的治療方案，需要臨床醫(yī)生來靈活掌握。
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膀胱癌做什么檢查
膀胱癌檢查手段包括常規(guī)檢查、特殊檢查。常規(guī)需要做尿常規(guī)化驗(yàn)，分析血尿有無炎癥。如果發(fā)現(xiàn)腫瘤組織，最后還需要特殊檢查進(jìn)行確認(rèn)。膀胱鏡檢查是診斷膀胱癌最重要而不可或缺的方法，膀胱鏡用肉眼直接觀察膀胱壁，確實(shí)膀胱長腫瘤，可以取塊組織做病理檢查，確診膀胱癌，必要時(shí)行膀胱鏡下活檢。經(jīng)腹超聲檢查可作為膀胱癌的最初篩選，膀胱鏡檢查時(shí)經(jīng)尿道超聲掃描可以顯示腫瘤及膀胱壁浸潤情況。靜脈腎盂造影、膀胱造影、ct檢查等也可用于膀胱癌的檢查。
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膀胱癌手術(shù)治療后注意什么
膀胱癌手術(shù)后要注意，因?yàn)轶w內(nèi)留有管子對(duì)人體有刺激，要注意多休息，少做劇烈活動(dòng)，多喝水，忌食辛辣刺激食物、喝酒等，能防止炎癥感染。尿管拔除后，忌過度憋尿，因?yàn)樵谝欢ㄆ谙迌?nèi)，膀胱創(chuàng)面沒有完全愈合，憋尿會(huì)延遲創(chuàng)面愈合。膀胱癌手術(shù)后建議按照醫(yī)生已制定的方案繼續(xù)做膀胱灌注治療，如果患者出現(xiàn)血尿、尿痛或其他不適，應(yīng)注意暫停灌注治療，直至不適癥狀消失再繼續(xù)治療。膀胱癌手術(shù)后兩年內(nèi)為重點(diǎn)觀察期，須每半年注意復(fù)查一次膀胱鏡。飲食上建議清淡飲食，戒煙，保持小便通暢。
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如何防止膀胱癌的轉(zhuǎn)移和復(fù)發(fā)
一般認(rèn)為發(fā)生在膀胱原位叫復(fù)發(fā)，對(duì)于非基層浸潤的膀胱癌，要趕緊進(jìn)行微創(chuàng)的手術(shù)，進(jìn)行保旁邊的微創(chuàng)手術(shù)，對(duì)于基層浸潤的膀胱癌，那就要聽從大夫?qū)＜业囊庖?，一般在身體耐受可以的情況下，我們要盡早地切除膀胱，它就會(huì)很明顯的減少膀胱癌的轉(zhuǎn)移的機(jī)會(huì)。
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