急性皮炎可通過(guò)避免接觸過(guò)敏原、冷敷緩解瘙癢、外用糖皮質(zhì)激素藥膏、口服抗組胺藥物、就醫(yī)進(jìn)行專(zhuān)業(yè)治療等方式處理。急性皮炎通常由接觸性過(guò)敏、感染、物理刺激、免疫異常、遺傳因素等原因引起。

1、避免接觸過(guò)敏原

急性皮炎發(fā)作時(shí)需立即遠(yuǎn)離可疑致敏物質(zhì)，如化妝品、金屬飾品、清潔劑等。日常需記錄接觸物品清單，幫助醫(yī)生排查過(guò)敏原。對(duì)已知過(guò)敏原應(yīng)嚴(yán)格規(guī)避，必要時(shí)佩戴防護(hù)手套。過(guò)敏體質(zhì)者新接觸物品前建議做斑貼試驗(yàn)。

2、冷敷緩解瘙癢

用4-6℃冷藏生理鹽水浸濕紗布敷于患處，每次10-15分鐘，每日2-3次。冷敷能收縮毛細(xì)血管減輕紅腫，降低神經(jīng)末梢敏感度緩解瘙癢。避免使用冰塊直接接觸皮膚，防止凍傷。冷敷后及時(shí)涂抹醫(yī)用保濕劑修復(fù)皮膚屏障。

3、外用糖皮質(zhì)激素

急性期可短期使用丁酸氫化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏等中弱效激素藥膏。每日薄涂1-2次，連續(xù)使用不超過(guò)2周。面部及皮膚薄嫩部位選擇地奈德乳膏等弱效制劑。合并感染時(shí)需聯(lián)用莫匹羅星軟膏等抗菌藥物。

4、口服抗組胺藥物

瘙癢明顯者可服用氯雷他定片、西替利嗪片等第二代抗組胺藥，每日1次。夜間瘙癢影響睡眠時(shí)，可加用富馬酸酮替芬片。服藥期間避免駕駛或高空作業(yè)。慢性蕁麻疹患者需堅(jiān)持規(guī)律用藥4-6周。

5、就醫(yī)專(zhuān)業(yè)治療

出現(xiàn)皮膚糜爛滲液、發(fā)熱等全身癥狀需及時(shí)就診。醫(yī)生可能采用復(fù)方甘草酸苷注射液靜脈滴注，嚴(yán)重病例短期口服潑尼松片。合并細(xì)菌感染時(shí)根據(jù)藥敏試驗(yàn)選擇頭孢克洛干混懸劑等抗生素。頑固性皮炎需排查特應(yīng)性體質(zhì)等內(nèi)在因素。

急性皮炎患者應(yīng)穿著純棉寬松衣物，避免搔抓和熱水燙洗。飲食宜清淡，限制海鮮、辛辣食物攝入。保持居住環(huán)境濕度在40-60%，定期清洗床上用品。恢復(fù)期使用含神經(jīng)酰胺的潤(rùn)膚乳，每日全身涂抹2次。癥狀持續(xù)3天無(wú)改善或加重時(shí)，須到皮膚科進(jìn)行過(guò)敏原檢測(cè)和針對(duì)性治療。