哪些原因可導(dǎo)致關(guān)節(jié)炎的發(fā)生
關(guān)節(jié)炎的發(fā)生可能與遺傳因素、關(guān)節(jié)損傷、感染因素、代謝異常、免疫系統(tǒng)紊亂等原因有關(guān)。關(guān)節(jié)炎通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、僵硬等癥狀,可通過(guò)藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。
1、遺傳因素
部分關(guān)節(jié)炎具有家族聚集性,如類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎等。遺傳因素可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)異常或免疫功能失調(diào),增加關(guān)節(jié)炎的發(fā)生概率。這類關(guān)節(jié)炎通常需要長(zhǎng)期用藥控制,常用藥物包括甲氨蝶呤片、來(lái)氟米特片、艾拉莫德片等?;颊邞?yīng)定期復(fù)查,監(jiān)測(cè)病情變化。
2、關(guān)節(jié)損傷
關(guān)節(jié)外傷或長(zhǎng)期過(guò)度使用可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)軟骨磨損,引發(fā)創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎或骨關(guān)節(jié)炎。運(yùn)動(dòng)員、重體力勞動(dòng)者是高發(fā)人群。關(guān)節(jié)損傷后可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫脹、活動(dòng)受限等癥狀。早期可通過(guò)減少負(fù)重、關(guān)節(jié)保護(hù)等措施預(yù)防,嚴(yán)重時(shí)需進(jìn)行關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)或人工關(guān)節(jié)置換術(shù)。
3、感染因素
細(xì)菌、病毒等病原體感染關(guān)節(jié)可能引起感染性關(guān)節(jié)炎,如淋球菌性關(guān)節(jié)炎、結(jié)核性關(guān)節(jié)炎等。這類關(guān)節(jié)炎常伴隨發(fā)熱、關(guān)節(jié)紅腫熱痛等全身癥狀。治療需針對(duì)病原體使用抗生素,如頭孢曲松鈉注射液、利福平膠囊等,必要時(shí)需進(jìn)行關(guān)節(jié)腔引流。
4、代謝異常
痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎是由于尿酸代謝異常導(dǎo)致尿酸鹽結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)引起的。高嘌呤飲食、肥胖等因素可能誘發(fā)痛風(fēng)發(fā)作?;颊叱3霈F(xiàn)夜間突發(fā)性關(guān)節(jié)劇痛,以大腳趾關(guān)節(jié)多見。治療需使用非布司他片、苯溴馬隆片等降尿酸藥物,配合低嘌呤飲食。
5、免疫系統(tǒng)紊亂
自身免疫性疾病如類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、銀屑病關(guān)節(jié)炎等,是由于免疫系統(tǒng)錯(cuò)誤攻擊自身關(guān)節(jié)組織導(dǎo)致的。這類關(guān)節(jié)炎多呈對(duì)稱性發(fā)作,可能伴隨晨僵、疲勞等癥狀。治療常用糖皮質(zhì)激素如潑尼松片,或生物制劑如阿達(dá)木單抗注射液控制病情。
預(yù)防關(guān)節(jié)炎應(yīng)注意保持合理體重,避免關(guān)節(jié)過(guò)度負(fù)重。適度進(jìn)行游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)有助于增強(qiáng)關(guān)節(jié)周圍肌肉力量。飲食上可多攝入富含歐米伽3脂肪酸的深海魚、堅(jiān)果等食物。有關(guān)節(jié)不適癥狀時(shí)應(yīng)盡早就醫(yī),避免延誤治療導(dǎo)致關(guān)節(jié)功能永久性損害。寒冷季節(jié)注意關(guān)節(jié)保暖,可使用護(hù)膝等防護(hù)用具。