雙肩疼痛可能由肩周炎、頸椎病、肩袖損傷、鈣化性肌腱炎、心臟疾病等原因引起。雙肩疼痛通常表現(xiàn)為活動(dòng)受限、局部壓痛、夜間加重等癥狀，建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。

1、肩周炎

肩周炎是雙肩疼痛的常見(jiàn)原因，可能與長(zhǎng)期勞損、受涼等因素有關(guān)?；颊邥?huì)出現(xiàn)肩關(guān)節(jié)活動(dòng)受限，尤其在梳頭、穿衣時(shí)明顯。急性期可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊等藥物緩解疼痛，配合熱敷和康復(fù)鍛煉有助于恢復(fù)。

2、頸椎病

頸椎病變壓迫神經(jīng)時(shí)可放射至雙肩，多與長(zhǎng)期低頭、姿勢(shì)不良相關(guān)。常伴有頸部僵硬、手指麻木等癥狀。可通過(guò)頸椎牽引、甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，嚴(yán)重者需考慮手術(shù)治療。日常需避免長(zhǎng)時(shí)間保持固定姿勢(shì)。

3、肩袖損傷

肩袖肌腱撕裂多因外傷或過(guò)度使用導(dǎo)致，表現(xiàn)為抬臂疼痛、無(wú)力。磁共振檢查可明確損傷程度，輕者可用布洛芬緩釋膠囊止痛，配合支具固定；完全撕裂需關(guān)節(jié)鏡手術(shù)修復(fù)?？祻?fù)期間應(yīng)限制手臂過(guò)度活動(dòng)。

4、鈣化性肌腱炎

肌腱內(nèi)鈣鹽沉積引發(fā)炎癥反應(yīng)，急性發(fā)作時(shí)疼痛劇烈。X線可見(jiàn)鈣化灶，初期可通過(guò)體外沖擊波治療，配合洛索洛芬鈉片消炎鎮(zhèn)痛。慢性期建議適度肩部活動(dòng)防止粘連。

5、心臟疾病

心肌缺血可能放射至左肩部，伴有胸悶、氣促等表現(xiàn)。需通過(guò)心電圖、冠脈造影排查心絞痛，確診后使用硝酸甘油片急救，長(zhǎng)期服用阿司匹林腸溶片預(yù)防血栓。此類疼痛需優(yōu)先排除心血管急癥。

出現(xiàn)雙肩疼痛時(shí)應(yīng)避免提重物及過(guò)度活動(dòng)，睡眠時(shí)可用枕頭支撐手臂減輕壓力。注意肩部保暖，適當(dāng)進(jìn)行爬墻運(yùn)動(dòng)、鐘擺練習(xí)等康復(fù)訓(xùn)練。若疼痛持續(xù)超過(guò)兩周或伴隨紅腫發(fā)熱、胸痛等癥狀，須立即就醫(yī)完善檢查。日常保持正確坐姿，避免單側(cè)背包過(guò)重，工作間隙做肩頸放松操有助于預(yù)防癥狀加重。