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結(jié)腸癌的手術(shù)指證和禁忌證

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對(duì)結(jié)腸癌來(lái)說(shuō),手術(shù)仍是其主要的治療手段,手術(shù)的目的為切除病灶、減輕瘤負(fù)荷、減輕癥狀、獲取組織標(biāo)本以得到腫瘤的生物學(xué)信息、估計(jì)預(yù)后、指導(dǎo)書(shū)后綜合治療等。

一、手術(shù)指證

1.腫瘤因素

腫瘤局部可切除(根治性或姑息性,甚至減瘤術(shù)或減癥手術(shù));遠(yuǎn)隔臟器無(wú)轉(zhuǎn)移或有轉(zhuǎn)移,但可一并切除者,或可大部分切除,腫瘤未累及機(jī)體致命或致殘的器官、組織、血管、神經(jīng)。

2.宿主因素

患者一般情況好,心、肺、肝、腎等重要臟器功能可耐受手術(shù)和麻醉的打擊?;颊呒凹覍僬J(rèn)可手術(shù)治療。

二、禁忌證

l.腫瘤因素

腫瘤局部廣泛浸潤(rùn),無(wú)法切除者。腹、盆腔腹膜、大網(wǎng)膜和遠(yuǎn)隔臟器廣泛轉(zhuǎn)移,中量或中量以上腹水。

2.宿主因素

高齡.體弱或一般情況差;心、肺、肝、腎等重要臟器功能?chē)?yán)重受損,不能耐受手術(shù)和麻醉的打擊者?;颊吆图覍倬芙^手術(shù)者。

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結(jié)腸癌術(shù)后會(huì)不會(huì)復(fù)發(fā)
結(jié)腸癌作為消化系統(tǒng)非常常見(jiàn)的惡性腫瘤之一,是有一定的復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移的風(fēng)險(xiǎn)的。結(jié)腸癌的一個(gè)復(fù)發(fā)的話(huà),主要和一個(gè)疾病的一個(gè)進(jìn)展是有關(guān)系的,結(jié)腸癌分成早期的結(jié)腸癌和晚期的結(jié)腸癌,對(duì)于早期的結(jié)腸癌,指的就是局限在粘膜、粘膜下層以上的這樣的一部分腫瘤,考慮是一個(gè)早期結(jié)腸癌,復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)顯示相對(duì)來(lái)說(shuō)比較低的,但是對(duì)于進(jìn)展期的結(jié)腸癌和晚期結(jié)腸癌的話(huà),是可能會(huì)這種腫瘤細(xì)胞會(huì)波及周?chē)牧馨徒Y(jié)或者是通過(guò)血型的一個(gè)轉(zhuǎn)移,可能會(huì)到其部位這樣的情況,的這個(gè)腫瘤細(xì)胞可能會(huì)存在在這些地方。當(dāng)做完了一個(gè)外科手術(shù)之后也有可能會(huì)出現(xiàn)一個(gè)再次的復(fù)發(fā),所以在這個(gè)外科手術(shù)之后,要根據(jù)一個(gè)病理情況和周?chē)K器的一個(gè)情況,看看是不是需要擁有一些輔助的化療或放療,來(lái)避免或減少術(shù)后的一個(gè)復(fù)發(fā)的情況。不管是內(nèi)鏡下的一個(gè)早期結(jié)腸癌的切除術(shù),還是外科的一個(gè)進(jìn)展期的結(jié)腸癌手術(shù),都要近期監(jiān)測(cè)結(jié)腸鏡,看看有一些復(fù)發(fā)的一些問(wèn)題。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15

2021-12-30

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02:04
結(jié)腸癌術(shù)后會(huì)復(fù)發(fā)嗎
結(jié)腸癌是常見(jiàn)的惡性腫瘤,有復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移的風(fēng)險(xiǎn)。結(jié)腸癌的復(fù)發(fā)主要與其進(jìn)展有關(guān)。結(jié)腸癌分為早期結(jié)腸癌和晚期結(jié)腸癌。早期的結(jié)腸癌,指局限在粘膜或粘膜下層以上的腫瘤,其復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較低。但是進(jìn)展期的結(jié)腸癌和晚期結(jié)腸癌可能會(huì)波及周?chē)牧馨徒Y(jié),或者是轉(zhuǎn)移到其他的部位,復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)較高。所以在術(shù)后,要根據(jù)病理情況和周?chē)K器情況,判斷是否需要輔助的化療或放療。不管是內(nèi)鏡下的早期結(jié)腸癌切除術(shù),還是外科進(jìn)展期的結(jié)腸癌手術(shù),都要近期監(jiān)測(cè)結(jié)腸鏡,觀察是否復(fù)發(fā)。
01:56
大便泡沫黏液是結(jié)腸癌嗎
大便出現(xiàn)了泡沫、粘液不一定是結(jié)腸癌,可能是其他良性疾病,最常見(jiàn)的如急性胃腸炎。做大便的化驗(yàn),觀察大便里有沒(méi)有紅白細(xì)胞。另外還有一些自身免疫性疾病,如潰瘍性結(jié)腸炎或克羅恩病,也有可能出現(xiàn)大便泡沫和粘液。結(jié)腸癌比較常見(jiàn)的癥狀是便中帶血以及大便的習(xí)慣改變,次數(shù)的增加,出現(xiàn)里急后重,排便不盡感或者是大便變細(xì)等。如果排除感染性疾病,可以通過(guò)結(jié)腸鏡的檢查是否出現(xiàn)結(jié)腸癌。如果結(jié)腸癌合并局部感染,那么會(huì)出現(xiàn)大便泡沫并帶有粘液。
巨結(jié)腸是什么原因引起的
巨結(jié)腸病可以分成先天性巨結(jié)腸和中毒性巨結(jié)腸兩大類(lèi)。先天性巨結(jié)腸為遺傳性疾病,患者經(jīng)常會(huì)表現(xiàn)為頑固性便秘。經(jīng)過(guò)一般治療,便秘藥物服用后不能發(fā)揮作用。這種患者則應(yīng)進(jìn)行消化道造影檢查,如果在消化道造影檢查中發(fā)現(xiàn)先天性巨結(jié)腸,推薦進(jìn)行手術(shù)治療。但一貫的原則是手術(shù)治療一定要謹(jǐn)慎,并且一定要經(jīng)過(guò)嚴(yán)格評(píng)估,如果患者存在因嚴(yán)重的心理障礙導(dǎo)致的便秘,即便在做完手術(shù)之后,便秘可能還是無(wú)法得到緩解。中毒性巨結(jié)腸為后天性疾病,與腹膜感染、嚴(yán)重腸道疾病相關(guān),這種患者一定要住院治療。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:16

2021-06-07

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結(jié)腸癌怎么診斷
結(jié)腸癌疾病的影響是結(jié)腸癌患者想不到的,結(jié)腸癌患者也許會(huì)感覺(jué)結(jié)腸癌疾病是小疾病,但是結(jié)腸癌帶來(lái)的傷害卻是很大的,結(jié)腸癌患者應(yīng)該想著及時(shí)的治療結(jié)腸癌疾病,檢查診斷是非常關(guān)鍵的,
結(jié)腸癌積液要運(yùn)動(dòng)嗎
結(jié)腸癌術(shù)后記得多動(dòng)動(dòng),適當(dāng)運(yùn)動(dòng)還可加快血液循環(huán),提高免疫力,促使身體的毒素盡快排出。相反,不運(yùn)動(dòng)很容易導(dǎo)致腸道粘連或腸梗阻等病癥,不利于康復(fù)。下面就是詳細(xì)的介紹。
便秘會(huì)引起結(jié)腸癌嗎
便秘可能引起結(jié)腸癌,原因是由于便秘使排泄物在結(jié)腸內(nèi)停留的時(shí)間過(guò)長(zhǎng),結(jié)腸過(guò)多地吸收了排泄物中的致癌物質(zhì)。
引起結(jié)腸癌的原因
對(duì)于引起結(jié)腸癌的原因在生活中一定要了解,以便做好預(yù)防。那么,引起結(jié)腸癌的原因是什么呢,對(duì)此,以下詳細(xì)的介紹引起結(jié)腸癌的原因。(1)環(huán)境因素(2)飲食因素(3)遺傳因素
結(jié)腸癌患者術(shù)后的食療3方
結(jié)腸癌患者經(jīng)治療出院后并非高枕無(wú)憂(yōu),為減輕腸癌帶來(lái)的身體不適,并盡量避免其他不良后果,在日常生活中可制作一些美味對(duì)口的食療,堅(jiān)持服用效果甚佳。如涼拌海帶絲、昆布海藻黃豆湯、黃花菜木耳湯。
結(jié)腸癌晚期癥狀
腫瘤的破潰,出血,疼痛都屬于結(jié)腸癌晚期癥狀。有的人腫瘤晚期它可能有惡液質(zhì)的消瘦,吃什么東西吃不進(jìn)去,有時(shí)會(huì)嘔吐,有時(shí)會(huì)特別的消瘦??赡苣[瘤它在腸壁上越長(zhǎng)越大,堵塞腸管,排便就有異常。就會(huì)不排便,肚子還脹,有個(gè)別的人造成腸梗阻,腸梗阻是腸子這一段堵了,不能夠排氣,也不能排便。因?yàn)槟c梗阻會(huì)發(fā)現(xiàn)得了直腸或結(jié)腸腫物了,有的人做全結(jié)腸CT的CT檢查,拍片子可能會(huì)發(fā)生,看見(jiàn)他長(zhǎng)了結(jié)腸的腫物。晚期最主要的是疼痛和腸梗阻。如果發(fā)生這兩種情況,要到醫(yī)院做姑息治療。如果這個(gè)時(shí)候晚期再用中藥的扶正、清熱解毒,可以去濕,可以健脾,也許能夠延緩生命,但不能夠痊愈。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:56

2020-03-11

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結(jié)腸癌的治療方法有哪些
結(jié)腸癌治療方法主要包括手術(shù)、化療、放療,另外還包括靶向治療、介入治療、免疫治療等,因人而異。一、如果是早期的結(jié)腸癌,僅僅靠手術(shù)就可以達(dá)到完整的切除腫瘤、治愈腫瘤的效果。二、如果一個(gè)進(jìn)展期的結(jié)腸癌,要以手術(shù)切除再加上化療,這種聯(lián)合治療才能達(dá)到最佳治療效果。三、如果病人出現(xiàn)了遠(yuǎn)處的轉(zhuǎn)移,如出現(xiàn)了肝轉(zhuǎn)移或肺轉(zhuǎn)移,是一個(gè)晚期的病例,需要以多種手段綜合治療為主,根據(jù)病情的不同做不同治療選擇。四、通過(guò)綜合治療后,如果病情得到了控制,還能夠通過(guò)手術(shù)把可能的轉(zhuǎn)移全部去掉??傊?,對(duì)于晚期的病例,要多種治療手段綜合運(yùn)用,才能達(dá)到最佳的治療效果。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:51

2020-02-25

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02:44
結(jié)腸癌是怎么回事
一般的結(jié)腸癌是指的是結(jié)腸,也就是說(shuō)全結(jié)腸這一部分,有可能是在升結(jié)腸,有可能是在橫結(jié)腸、有可能是在乙狀結(jié)腸,甚至于有可能是在直腸發(fā)生的惡性腫瘤,這一系列的腫瘤都需要做檢查。一般的來(lái)說(shuō)腹部摸,用人工的檢查,指診,除非是低位的直腸癌可以檢查出來(lái)。一般的可以做腸鏡檢查,也可以做核磁,也可以做全結(jié)腸,CT的平掃加增強(qiáng),都可以看見(jiàn)結(jié)腸有腫塊,甚至于咱們現(xiàn)在還可以做抽血的檢查,可以做一個(gè)腫瘤標(biāo)志物的檢查,比方說(shuō)可以做CEAC199,C159,C242都可以。如果腫瘤標(biāo)志物如果說(shuō)上升了,甚至于上升的很高,比如說(shuō)正常應(yīng)該是5個(gè),它變成50個(gè),100個(gè),這樣很有臨床意義,如果說(shuō)不是很高,也不見(jiàn)得它就不是沒(méi)有癌癥。
結(jié)腸癌的檢查方法有哪些
結(jié)腸鏡、指診、血液檢查、ct、基因檢測(cè)。首先,對(duì)于結(jié)腸癌最直觀的檢查就是結(jié)腸鏡的檢查。因?yàn)樵缙诘慕Y(jié)腸癌可以通過(guò)結(jié)腸鏡檢查出來(lái)。其次,一些比較靠下的結(jié)腸癌患者,也就是腸道腫瘤長(zhǎng)在了直腸部分,可以通過(guò)肛門(mén)的指診去發(fā)現(xiàn)。再者,一些血液檢查,比如甲胎蛋白、癌胚抗原等等這一類(lèi)的檢查,它多用于輔助診斷,以及去判斷患者的預(yù)后。另外,ct的檢查主要用于發(fā)現(xiàn)有沒(méi)有腫瘤或者淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移。當(dāng)然隨著科學(xué)技術(shù)的發(fā)展,近些年來(lái)一些新的檢查手段,比如基因檢測(cè)也在不斷的發(fā)展,也可以考慮高危人群去做基因的檢測(cè)。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:43

2018-09-29

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03:30
結(jié)腸癌什么時(shí)候疼
對(duì)于早期、中期以及晚期的結(jié)腸癌患者,都可以出現(xiàn)不同程度的疼痛表現(xiàn)。在結(jié)腸癌的早期,患者的疼痛癥狀,一般都會(huì)很輕,可以出現(xiàn)輕度的腹痛癥狀,同時(shí),結(jié)腸癌患者的這種腹痛,是陣發(fā)性、短時(shí)間的腹痛。在結(jié)腸癌晚期,由于腫瘤的生長(zhǎng)以及腫瘤的轉(zhuǎn)移,患者可以出現(xiàn)非常嚴(yán)重的疼痛表現(xiàn)。當(dāng)晚期的結(jié)腸癌患者,出現(xiàn)持續(xù)的嚴(yán)重疼痛的時(shí)候,一定要給予積極的應(yīng)對(duì)以及治療,一定要給患者很好的止疼治療。同時(shí),還要給晚期的結(jié)腸癌患者很好的精神安慰,給患者很好的生活照料。在幫助患者鎮(zhèn)痛的同時(shí),還要盡量的去降低藥物的毒副反應(yīng)。鎮(zhèn)痛對(duì)于晚期結(jié)直腸癌患者的治療當(dāng)中,是非常重要的部分,是保證患者有很好的生活狀態(tài),以及良好的生存質(zhì)量的重要環(huán)節(jié)。
02:34
結(jié)腸癌肺轉(zhuǎn)移怎么治療
患有結(jié)腸癌的病人,在疾病晚期的時(shí)候,可以出現(xiàn)肺轉(zhuǎn)移的情況。當(dāng)結(jié)腸癌患者,出現(xiàn)肺轉(zhuǎn)移的時(shí)候,需要根據(jù)結(jié)腸癌轉(zhuǎn)移的情況,以及病人的全身狀況,來(lái)確定結(jié)腸癌的治療方法。如果肺轉(zhuǎn)移的病灶比較少,很局限,腫瘤的肺轉(zhuǎn)移,出現(xiàn)在肺的外周部位,則可以采取手術(shù)的治療方法,把肺轉(zhuǎn)移灶切除掉。但是,如果轉(zhuǎn)移灶的位置,非常靠近肺部的中心位置,距離大血管,甚至是距離心臟非常近。在這種情況下,進(jìn)行手術(shù)治療的風(fēng)險(xiǎn),就會(huì)非常高。在這個(gè)時(shí)候,患者可以先做化療以及靶向治療,等到腫瘤縮小,有了手術(shù)條件的時(shí)候,再考慮進(jìn)行手術(shù)治療。如果肺部轉(zhuǎn)移的病灶比較多,分布的范圍,比較廣泛,患者就不能夠采用手術(shù)的方法,進(jìn)行治療,而是可以采用全身治療的方法。