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房性心動(dòng)過緩的病因都有哪些

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房性心動(dòng)過緩可能由竇房結(jié)功能異常、心肌缺血、藥物影響、電解質(zhì)紊亂、甲狀腺功能減退等原因引起。房性心動(dòng)過緩是指心房率低于每分鐘60次,可能伴隨頭暈、乏力等癥狀,需根據(jù)具體病因進(jìn)行治療。

1、竇房結(jié)功能異常

竇房結(jié)功能異常是房性心動(dòng)過緩的常見原因,可能與年齡增長(zhǎng)、退行性病變有關(guān)。患者可能出現(xiàn)心悸、黑矇等癥狀。治療需根據(jù)病情選擇心寶丸、阿托品注射液等藥物提升心率,嚴(yán)重時(shí)需安裝心臟起搏器。

2、心肌缺血

冠狀動(dòng)脈供血不足導(dǎo)致心肌缺血可能引發(fā)房性心動(dòng)過緩,常伴有胸悶、胸痛癥狀??赏ㄟ^硝酸甘油片、單硝酸異山梨酯片等改善心肌供血,同時(shí)控制血壓、血脂等危險(xiǎn)因素。

3、藥物影響

β受體阻滯劑如美托洛爾緩釋片、地高辛片等藥物過量使用可能抑制心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)。需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案,必要時(shí)使用胰高血糖素注射液拮抗藥物作用。

4、電解質(zhì)紊亂

低鉀血癥、高鉀血癥均可影響心肌電活動(dòng),表現(xiàn)為心率減慢。可通過氯化鉀緩釋片糾正電解質(zhì)失衡,嚴(yán)重時(shí)需靜脈補(bǔ)鉀并持續(xù)心電監(jiān)護(hù)。

5、甲狀腺功能減退

甲狀腺激素分泌不足會(huì)降低心肌代謝活性,導(dǎo)致心動(dòng)過緩。需檢測(cè)甲狀腺功能,使用左甲狀腺素鈉片替代治療,定期復(fù)查調(diào)整藥量。

房性心動(dòng)過緩患者應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng),保持規(guī)律作息,限制濃茶咖啡攝入。建議定期監(jiān)測(cè)心率變化,遵醫(yī)囑完善動(dòng)態(tài)心電圖、心臟超聲等檢查。若出現(xiàn)暈厥、意識(shí)喪失等嚴(yán)重癥狀需立即就醫(yī)。日??蛇m當(dāng)食用富含鉀的香蕉、菠菜等食物,但合并腎功能異常者需控制鉀攝入量。

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