小兒淚道阻塞主要表現(xiàn)為溢淚、眼部分泌物增多、結(jié)膜充血等癥狀。淚道阻塞可能是先天性發(fā)育異常、炎癥刺激、外傷等因素引起的，建議家長及時帶孩子就醫(yī)檢查。

1、溢淚

小兒淚道阻塞最常見的癥狀是溢淚，表現(xiàn)為眼淚無法正常通過鼻淚管排出，導致眼淚從眼角溢出。這種情況在室內(nèi)或室外都可能發(fā)生，尤其在寒冷或刮風時更為明顯。家長需注意觀察孩子是否頻繁擦拭眼睛，眼角是否有淚痕。輕微的溢淚可能隨著孩子成長自行緩解，但持續(xù)存在需就醫(yī)檢查。

2、眼部分泌物增多

淚道阻塞會導致淚液滯留，容易滋生細菌，引起眼部分泌物增多。分泌物多為黃色或白色粘稠物，晨起時可能粘附在睫毛上形成硬痂。家長需用溫水浸濕的干凈棉簽輕輕擦拭，避免用力揉搓。若分泌物持續(xù)增多或伴隨紅腫，可能合并感染，需及時就診。

3、結(jié)膜充血

長期淚道阻塞可能引起結(jié)膜充血，表現(xiàn)為眼白部分發(fā)紅。這是由于淚液滯留刺激結(jié)膜所致，孩子可能感到眼部不適或輕微疼痛。家長需避免讓孩子揉眼睛，可遵醫(yī)囑使用妥布霉素滴眼液或紅霉素眼膏等藥物控制炎癥。若充血持續(xù)加重，需警惕繼發(fā)感染。

4、眼瞼腫脹

嚴重淚道阻塞可能伴隨眼瞼腫脹，尤其是內(nèi)眼角處更為明顯。這是由于淚囊內(nèi)積液壓力增大所致，觸摸可能有輕微壓痛。家長可用干凈熱毛巾熱敷緩解腫脹，溫度控制在40度左右，每次5-10分鐘。若腫脹持續(xù)不消或出現(xiàn)皮膚發(fā)紅發(fā)熱，需立即就醫(yī)排除淚囊炎。

5、反復感染

長期淚道阻塞容易導致淚囊反復感染，表現(xiàn)為內(nèi)眼角紅腫、壓痛明顯，可能伴隨發(fā)熱等全身癥狀。這種情況需及時就醫(yī)，醫(yī)生可能會建議使用氧氟沙星滴眼液配合口服阿莫西林顆粒治療。對于反復發(fā)作的淚囊炎，可能需要進行淚道探通術(shù)或置管術(shù)等治療。

家長平時應(yīng)注意保持孩子眼部清潔，用專用毛巾擦拭眼部，避免交叉感染?？蛇m當按摩內(nèi)眼角與鼻梁交界處，促進淚液引流，但需在醫(yī)生指導下正確操作。避免讓孩子接觸刺激性氣體或粉塵，室內(nèi)保持適宜濕度。若癥狀持續(xù)或加重，應(yīng)及時到眼科就診，醫(yī)生會根據(jù)情況選擇保守治療或手術(shù)治療。多數(shù)先天性淚道阻塞在6-12個月內(nèi)可自行緩解，但超過1歲仍未改善需積極干預。