白血病并發(fā)癥主要包括感染、出血、貧血、高尿酸血癥及器官浸潤等。白血病是造血系統(tǒng)的惡性克隆性疾病，異常增殖的白血病細胞可抑制正常造血功能并侵襲其他器官，導致多種嚴重并發(fā)癥。

1、感染

白血病患者因中性粒細胞減少和免疫功能缺陷，易發(fā)生細菌、病毒或真菌感染。常見口腔黏膜炎、肺部感染及敗血癥，嚴重時可出現(xiàn)感染性休克。需定期監(jiān)測體溫，出現(xiàn)發(fā)熱應立即進行血培養(yǎng)并經(jīng)驗性使用抗生素如注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉，同時預防性使用復方磺胺甲噁唑片預防肺孢子菌肺炎。

2、出血

血小板減少和凝血功能障礙可導致皮膚瘀斑、鼻出血、牙齦出血，嚴重者發(fā)生顱內(nèi)出血或消化道大出血。需輸注血小板懸液維持血小板計數(shù)，避免使用阿司匹林腸溶片等抗血小板藥物，必要時靜脈滴注注射用白眉蛇毒血凝酶止血。

3、貧血

紅細胞生成受抑制引發(fā)面色蒼白、乏力、心悸等貧血癥狀，血紅蛋白低于60g/L需輸注懸浮紅細胞。長期貧血可導致心臟擴大和心力衰竭，可配合使用多糖鐵復合物膠囊等鐵劑改善造血原料不足。

4、高尿酸血癥

腫瘤溶解綜合征時大量細胞崩解釋放嘌呤，形成尿酸結(jié)晶堵塞腎小管。表現(xiàn)為少尿、腰痛，需水化治療并口服別嘌醇片降低血尿酸，嚴重時需血液透析清除代謝廢物。

5、器官浸潤

白血病細胞浸潤可引起肝脾腫大、淋巴結(jié)腫大，中樞神經(jīng)系統(tǒng)浸潤出現(xiàn)頭痛嘔吐，睪丸浸潤表現(xiàn)為無痛性腫大。需通過腰椎穿刺鞘內(nèi)注射甲氨蝶呤注射液預防腦膜白血病，局部放療控制器官浸潤癥狀。

白血病患者需保持居住環(huán)境清潔通風，避免去人群密集場所。飲食選擇高蛋白易消化食物如蒸蛋羹、魚肉泥，避免生冷刺激食物。治療期間定期復查血常規(guī)和肝腎功能，出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、意識改變或劇烈頭痛應立即就醫(yī)?；熎陂g可使用碳酸氫鈉片堿化尿液預防腎損傷，注意口腔護理預防真菌感染。