早期肺癌可通過手術(shù)切除、放射治療、靶向治療、免疫治療及化療等方式干預(yù)，預(yù)后與病理類型和分期密切相關(guān)。

1、手術(shù)切除

局限性病灶首選肺葉切除術(shù)，適用于IA-IIB期非小細(xì)胞肺癌。胸腔鏡微創(chuàng)手術(shù)可減少創(chuàng)傷，術(shù)后5年生存率可達(dá)60-80%。需結(jié)合淋巴結(jié)清掃評估轉(zhuǎn)移風(fēng)險(xiǎn)。

2、放射治療

立體定向放療適用于不能耐受手術(shù)的IA期患者，局部控制率超過90%。質(zhì)子治療對周圍組織損傷更小，但需根據(jù)病灶位置選擇技術(shù)方案。

3、靶向治療

EGFR/ALK陽性患者可使用吉非替尼片、克唑替尼膠囊等靶向藥物，中位無進(jìn)展生存期可達(dá)10-18個(gè)月。治療前需完成基因檢測明確突變類型。

4、免疫治療

PD-1抑制劑如帕博利珠單抗注射液可用于PD-L1高表達(dá)患者，聯(lián)合化療可提高客觀緩解率。需監(jiān)測免疫相關(guān)不良反應(yīng)如肺炎、結(jié)腸炎等。

5、化療輔助

含鉑雙藥方案如培美曲塞二鈉聯(lián)合順鉑適用于II-III期術(shù)后輔助治療，可降低30%復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。骨髓抑制等副作用需定期血常規(guī)監(jiān)測。

早期肺癌患者治療后需每3-6個(gè)月復(fù)查胸部CT，戒煙并避免二手煙暴露，保持適度有氧運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)肺功能。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素，限制腌制食品攝入。出現(xiàn)持續(xù)咳嗽、胸痛等癥狀應(yīng)及時(shí)返院評估。