兒童鼾癥是什么病
兒童鼾癥是指兒童在睡眠過程中因上呼吸道部分或完全阻塞導致呼吸不暢而發(fā)出鼾聲的疾病,醫(yī)學上稱為兒童阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征。兒童鼾癥可能與腺樣體肥大、扁桃體肥大、肥胖、過敏性鼻炎、頜面部發(fā)育異常等因素有關,通常表現(xiàn)為夜間打鼾、呼吸暫停、張口呼吸、睡眠不安等癥狀。建議家長及時帶孩子就醫(yī)檢查,明確病因后針對性治療。
1、腺樣體肥大
腺樣體肥大是兒童鼾癥的常見原因之一。腺樣體位于鼻咽部,反復炎癥刺激可能導致腺樣體增生肥大,阻塞后鼻孔和鼻咽部,引起夜間打鼾、張口呼吸等癥狀。腺樣體肥大還可能伴隨鼻塞、流鼻涕、聽力下降等表現(xiàn)。治療上可遵醫(yī)囑使用糠酸莫米松鼻噴霧劑、孟魯司特鈉顆粒等藥物控制炎癥,嚴重時需考慮腺樣體切除術。
2、扁桃體肥大
扁桃體肥大也是兒童鼾癥的重要原因。扁桃體過度增生會阻塞口咽部氣道,導致睡眠時呼吸不暢?;純嚎赡艹霈F(xiàn)夜間打鼾、呼吸暫停、白天嗜睡等癥狀。扁桃體反復感染還可能引起發(fā)熱、咽痛等表現(xiàn)。治療上可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛顆粒等抗生素控制感染,嚴重肥大者需行扁桃體切除術。
3、過敏性鼻炎
過敏性鼻炎可引起鼻黏膜水腫和分泌物增多,導致鼻腔通氣受阻。患兒可能出現(xiàn)夜間打鼾、鼻塞、流清涕、鼻癢等癥狀。治療上可遵醫(yī)囑使用氯雷他定糖漿、丙酸氟替卡松鼻噴霧劑等藥物控制過敏反應,同時應避免接觸過敏原,保持室內清潔。
4、肥胖
肥胖兒童頸部脂肪堆積可能壓迫氣道,導致睡眠時呼吸不暢?;純撼归g打鼾外,還可能表現(xiàn)為白天嗜睡、注意力不集中等。治療上應以控制體重為主,通過合理飲食和適量運動減輕體重,改善通氣功能。
5、頜面部發(fā)育異常
小下頜、下頜后縮等頜面部發(fā)育異常可能導致氣道狹窄,引起睡眠呼吸障礙。這類患兒通常有特殊的頜面特征,如小下巴、高腭弓等。治療上需口腔正畸科評估,可能需要佩戴口腔矯治器或進行正頜手術。
家長應注意觀察孩子的睡眠情況,記錄打鼾頻率和呼吸暫停次數(shù)。保持臥室空氣流通,避免二手煙等刺激。調整睡姿為側臥位有助于減輕癥狀。飲食上控制高熱量食物攝入,多吃新鮮蔬菜水果。適當增加戶外活動,增強體質。若癥狀持續(xù)或加重,應及時到耳鼻喉科或睡眠專科就診,必要時進行多導睡眠監(jiān)測明確診斷。早期干預可避免長期缺氧對兒童生長發(fā)育的影響。




