大腿骨折后開始鍛煉的最佳時(shí)間通常在骨折初步愈合后的4-6周，具體需根據(jù)骨折類型、愈合情況及醫(yī)生評(píng)估決定。

大腿骨折后過早活動(dòng)可能影響骨痂形成，延遲愈合或?qū)е乱莆?。臨床一般建議在X線檢查顯示骨折線模糊、局部無壓痛及縱向叩擊痛消失后，逐步開始被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)。初期以非負(fù)重訓(xùn)練為主，如踝泵運(yùn)動(dòng)、股四頭肌等長收縮，每日2-3組，每組10-15次。此階段需避免患肢旋轉(zhuǎn)或側(cè)向受力，康復(fù)師指導(dǎo)下使用CPM機(jī)輔助膝關(guān)節(jié)屈伸可預(yù)防關(guān)節(jié)僵硬。隨著骨痂穩(wěn)定性增強(qiáng)，6-8周后可過渡到部分負(fù)重訓(xùn)練，包括坐位抬腿、靠墻靜蹲等，負(fù)荷控制在體重的三分之一以內(nèi)。術(shù)后3個(gè)月經(jīng)影像學(xué)確認(rèn)骨折線消失后，可進(jìn)行全負(fù)重行走及平衡訓(xùn)練，但需避免跳躍、深蹲等高沖擊動(dòng)作。康復(fù)全程應(yīng)配合冷敷緩解腫脹，疼痛評(píng)分超過3分需暫停訓(xùn)練。

合并骨質(zhì)疏松、糖尿病或開放性骨折的患者，愈合周期可能延長2-4周，此類人群需延長制動(dòng)期。兒童因骨膜血供豐富，愈合速度較快，但需家長監(jiān)督避免過早跑跳。無論何種情況，鍛煉計(jì)劃須由骨科醫(yī)生和康復(fù)科醫(yī)師聯(lián)合制定，定期復(fù)查調(diào)整方案。日?？裳a(bǔ)充富含鈣質(zhì)的牛奶、豆腐，配合維生素D3促進(jìn)鈣吸收，睡眠時(shí)抬高患肢有助于消腫。