腹主動脈潰瘍的治療方法主要有藥物治療、介入治療和手術(shù)治療。腹主動脈潰瘍通常由動脈粥樣硬化、感染、創(chuàng)傷等因素引起，可能表現(xiàn)為腹痛、背部疼痛等癥狀。

一、藥物治療

藥物治療適用于潰瘍穩(wěn)定、無明顯癥狀或手術(shù)風(fēng)險較高的患者。常用藥物包括抗血小板藥如阿司匹林腸溶片、氯吡格雷片，以及他汀類降脂藥如阿托伐他汀鈣片、瑞舒伐他汀鈣片，有助于穩(wěn)定斑塊、預(yù)防血栓形成。若存在感染，需遵醫(yī)囑使用抗生素如頭孢克肟分散片、左氧氟沙星片?；颊唔毝ㄆ趶?fù)查影像學(xué)檢查，監(jiān)測潰瘍變化。

二、介入治療

介入治療主要針對潰瘍較深、有破裂風(fēng)險但適合微創(chuàng)操作的情況。常用方式包括覆膜支架植入術(shù)，通過股動脈植入支架覆蓋潰瘍部位，隔絕血流沖擊。該方式創(chuàng)傷小、恢復(fù)快，但需評估血管解剖條件是否適合。術(shù)后需長期服用抗血小板藥物，并避免劇烈運動以防止支架移位。

三、手術(shù)治療

手術(shù)治療適用于潰瘍巨大、已破裂或介入治療失敗的患者。手術(shù)方式包括動脈潰瘍切除術(shù)、人工血管置換術(shù)等，直接切除病變段血管并重建血運。手術(shù)創(chuàng)傷較大，需嚴(yán)格評估患者心肺功能，術(shù)后需監(jiān)護(hù)生命體征，預(yù)防感染和血栓形成。高齡或合并嚴(yán)重基礎(chǔ)疾病者可能無法耐受。

四、生活干預(yù)

生活干預(yù)是基礎(chǔ)輔助措施，適用于所有患者。包括嚴(yán)格戒煙、控制血壓和血糖在穩(wěn)定范圍，飲食以低鹽低脂為主，多攝入蔬菜水果和優(yōu)質(zhì)蛋白。適當(dāng)進(jìn)行散步等輕度有氧運動，避免提重物或突然發(fā)力。保持情緒平穩(wěn)，定期監(jiān)測體重和腰圍，減少腹腔壓力波動。

五、定期隨訪

定期隨訪是長期管理的關(guān)鍵，無論采取何種治療均需堅持。隨訪內(nèi)容包括腹部超聲、CT血管成像等影像學(xué)檢查，評估潰瘍大小、主動脈直徑變化。同時監(jiān)測血脂、凝血功能等指標(biāo)，及時調(diào)整用藥方案。患者出現(xiàn)突發(fā)劇烈腹痛或血壓下降時須立即就醫(yī)。

腹主動脈潰瘍患者日常需注意飲食清淡，避免高膽固醇食物如動物內(nèi)臟，優(yōu)先選擇魚肉、雞胸肉等優(yōu)質(zhì)蛋白。每日進(jìn)行30分鐘以上溫和運動如太極拳或慢走，避免久坐。嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，不可自行停藥或調(diào)整劑量。保持大便通暢，避免腹壓增高。定期復(fù)查血管超聲，觀察潰瘍進(jìn)展，若有新發(fā)疼痛或腫脹癥狀應(yīng)及時就診。