兒童手部濕疹可通過(guò)保濕護(hù)理、外用藥物、避免刺激、調(diào)整飲食、就醫(yī)評(píng)估等方式治療。濕疹通常由皮膚屏障受損、過(guò)敏原接觸、遺傳因素、環(huán)境刺激、免疫異常等原因引起。

1、保濕護(hù)理

每日多次涂抹無(wú)香精保濕霜如凡士林或含尿素成分的乳膏，洗手后立即補(bǔ)涂。家長(zhǎng)需選擇兒童專用低敏產(chǎn)品，避免含酒精或防腐劑的護(hù)膚品。嚴(yán)重時(shí)可使用醫(yī)用冷敷貼緩解瘙癢，夜間可戴棉質(zhì)手套加強(qiáng)保濕。

2、外用藥物

急性期遵醫(yī)囑使用弱效糖皮質(zhì)激素藥膏如地奈德乳膏，合并感染時(shí)配合莫匹羅星軟膏。慢性濕疹可選用他克莫司軟膏等鈣調(diào)磷酸酶抑制劑。家長(zhǎng)需注意藥膏用量不超過(guò)指尖單位，避免長(zhǎng)期連續(xù)使用強(qiáng)效激素。

3、避免刺激

減少接觸肥皂、洗滌劑等化學(xué)物品，玩耍后及時(shí)清潔雙手。冬季外出戴防護(hù)手套，室內(nèi)保持濕度40%-60%。家長(zhǎng)需檢查玩具材質(zhì)，避免鎳合金、橡膠等致敏物質(zhì)，選擇純棉衣物減少摩擦刺激。

4、調(diào)整飲食

記錄飲食日記排查牛奶、雞蛋、堅(jiān)果等可疑致敏食物。適量補(bǔ)充富含Omega-3的深海魚和維生素B族食物，避免過(guò)多糖分?jǐn)z入。母乳喂養(yǎng)嬰幼兒時(shí)，母親需暫時(shí)回避常見(jiàn)致敏食物觀察效果。

5、就醫(yī)評(píng)估

持續(xù)2周未改善或出現(xiàn)滲液結(jié)痂時(shí)，需兒科或皮膚科就診排查特應(yīng)性皮炎。必要時(shí)進(jìn)行斑貼試驗(yàn)或血清IgE檢測(cè)，中重度濕疹可能需口服抗組胺藥如西替利嗪滴劑。合并細(xì)菌感染時(shí)需配合頭孢克洛干混懸劑等抗生素治療。

家長(zhǎng)應(yīng)定期修剪患兒指甲避免抓傷，洗澡水溫控制在37℃以下，時(shí)間不超過(guò)10分鐘。選擇無(wú)皂基沐浴露，衣物洗滌后充分漂洗。觀察濕疹與季節(jié)、環(huán)境變化的關(guān)系，建立癥狀觸發(fā)因素檔案。若出現(xiàn)發(fā)熱或皮損擴(kuò)散等異常情況，須立即就醫(yī)排除其他皮膚疾病。