耳朵里的耵聹是外耳道皮膚耵聹腺分泌的淡黃色黏稠物質(zhì)，醫(yī)學上稱為耵聹，俗稱耳屎，具有保護外耳道皮膚、黏附異物和抑制細菌生長的作用。

1、生理性分泌

耵聹腺持續(xù)分泌少量耵聹屬于正常生理現(xiàn)象，通常呈淡黃色片狀或碎屑狀，可隨咀嚼、說話等下頜運動自行排出。日常無須刻意清理，避免使用棉簽等工具掏耳，以免將耵聹推入耳道深處或損傷鼓膜。

2、遺傳因素影響

部分人群因遺傳因素導致耵聹腺分泌旺盛或耵聹質(zhì)地黏稠，易形成油性耵聹。此類情況可能伴隨耳道潮濕感，但若無聽力下降或耳悶脹感，通常無須特殊處理。建議定期由耳鼻喉科醫(yī)生評估清理需求。

3、外耳道炎癥

外耳道炎或濕疹等疾病可能刺激耵聹腺分泌增多，耵聹常與炎性分泌物混合形成硬塊?；颊呖赡艹霈F(xiàn)耳痛、瘙癢癥狀，需使用氧氟沙星滴耳液、氫化可的松新霉素滴耳液等藥物控制炎癥后，再由醫(yī)生清除耵聹栓。

4、異物刺激反應

長期佩戴助聽器、耳機或頻繁掏耳可能導致外耳道受刺激，引發(fā)耵聹分泌異常增多。此類情況需停止局部刺激行為，若已形成耵聹栓塞，可使用碳酸氫鈉滴耳液軟化后由專業(yè)人員進行沖洗。

5、耵聹栓塞

當耵聹積聚過多形成堅硬團塊堵塞外耳道時稱為耵聹栓塞，可能引發(fā)傳導性耳聾、耳鳴或反射性咳嗽。需避免自行掏挖，應及時就醫(yī)采用耵聹鉤取出、生理鹽水沖洗或吸引器清除等專業(yè)處理方式。

保持外耳道干燥清潔是預防耵聹異常積聚的關鍵。洗澡游泳時可使用防水耳塞，避免污水進入耳道。若出現(xiàn)聽力減退、耳悶脹感持續(xù)兩天以上，或伴隨耳痛、眩暈等癥狀，建議及時至耳鼻喉科就診。日常飲食注意補充鋅元素，適量食用牡蠣、瘦肉等食物有助于維持耵聹腺正常功能。