慢性濕疹瘙癢可通過保濕護理、外用藥物、口服藥物、光療、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。慢性濕疹通常由皮膚屏障功能障礙、免疫異常、環(huán)境刺激、遺傳因素、精神壓力等原因引起。

1、保濕護理

慢性濕疹患者需每日使用含神經(jīng)酰胺或尿素的保濕霜，如薇諾娜特護霜、絲塔芙大白罐等，幫助修復(fù)皮膚屏障。避免使用含酒精或香精的護膚品，洗澡水溫控制在37℃以下，時間不超過10分鐘。瘙癢發(fā)作時可冷敷患處5-10分鐘緩解癥狀。

2、外用藥物

急性期可遵醫(yī)囑使用糖皮質(zhì)激素軟膏如丁酸氫化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏，連續(xù)使用不超過2周。非激素類藥膏如他克莫司軟膏、吡美莫司乳膏適用于面部或長期維持治療。合并感染時需配合莫匹羅星軟膏等抗生素外用制劑。

3、口服藥物

中重度瘙癢可短期服用氯雷他定片、西替利嗪片等抗組胺藥物。頑固性病例可能需要環(huán)孢素軟膠囊、甲氨蝶呤片等免疫抑制劑，需嚴(yán)格監(jiān)測肝腎功能。伴有焦慮抑郁情緒者可配合氟西汀膠囊等抗抑郁藥物。

4、光療

窄譜中波紫外線治療適用于廣泛性慢性濕疹，每周2-3次，累計15-20次為一療程。治療期間需佩戴防護眼鏡，照射后加強保濕。光敏性皮炎患者及皮膚腫瘤高危人群禁用。

5、中醫(yī)調(diào)理

血虛風(fēng)燥證可用消風(fēng)止癢顆粒配合當(dāng)歸飲子加減，濕熱蘊膚證可選龍膽瀉肝丸。中藥溻漬療法用馬齒莧、黃柏煎液冷敷，針灸選曲池、血海等穴位。需由中醫(yī)師辨證施治，避免自行服用偏方。

慢性濕疹患者應(yīng)穿著純棉透氣衣物，避免搔抓和熱水燙洗。飲食上減少海鮮、辛辣刺激食物，補充維生素D和Omega-3脂肪酸。保持規(guī)律作息，控制室內(nèi)濕度在40%-60%。記錄發(fā)作誘因，定期復(fù)診調(diào)整治療方案，合并哮喘或過敏性鼻炎需同步治療。