毛囊炎通常建議就診皮膚科，可能與細菌感染、真菌感染、物理刺激、化學(xué)刺激、免疫異常等因素有關(guān)。

1、皮膚科

毛囊炎是毛囊單位的炎癥性疾病，皮膚科醫(yī)生可通過臨床表現(xiàn)和實驗室檢查明確病因。細菌性毛囊炎常見金黃色葡萄球菌感染，表現(xiàn)為紅色丘疹或膿皰；真菌性毛囊炎多由馬拉色菌引起，伴有瘙癢和鱗屑。醫(yī)生可能建議進行膿液培養(yǎng)或皮膚鏡檢，根據(jù)結(jié)果開具莫匹羅星軟膏、酮康唑洗劑等外用藥。若反復(fù)發(fā)作或伴隨發(fā)熱，需排除糖尿病等系統(tǒng)性疾病。

2、感染科

當(dāng)毛囊炎合并全身感染癥狀如高熱、寒戰(zhàn)，或特殊病原體感染時需轉(zhuǎn)診感染科。艾滋病患者合并頑固性毛囊炎、寵物抓傷后出現(xiàn)的巴爾通體感染等特殊情況，需進行血培養(yǎng)、HIV抗體檢測等。感染科會針對性使用敏感抗生素，如多西環(huán)素片治療非典型分枝桿菌感染，并評估免疫功能狀態(tài)。

3、內(nèi)分泌科

糖尿病患者反復(fù)發(fā)作毛囊炎應(yīng)考慮血糖控制不佳，內(nèi)分泌科可協(xié)助調(diào)整降糖方案。高血糖狀態(tài)會削弱皮膚屏障功能，增加葡萄球菌定植概率。通過檢測糖化血紅蛋白、動態(tài)血糖監(jiān)測等評估代謝控制情況，優(yōu)化胰島素注射方案或口服降糖藥如二甲雙胍片的使用。

4、免疫科

長期使用免疫抑制劑或自身免疫疾病患者出現(xiàn)頑固性毛囊炎時，需免疫科評估免疫功能。系統(tǒng)性紅斑狼瘡、干燥綜合征等可能伴發(fā)無菌性毛囊炎，需檢測抗核抗體譜。對于免疫缺陷者，可能需調(diào)整他克莫司膠囊等藥物劑量，或補充免疫球蛋白治療。

5、中醫(yī)科

慢性毛囊炎患者可考慮中醫(yī)辨證治療，濕熱蘊結(jié)證常用五味消毒飲加減，血瘀證選用桃紅四物湯。外治可采用金黃散外敷或三黃洗劑濕敷，配合耳尖放血療法。需注意中藥如連翹敗毒丸與西藥的相互作用，避免自行合用。

毛囊炎患者日常應(yīng)保持皮膚清潔干燥，避免搔抓和擠壓皮損。選擇寬松透氣的棉質(zhì)衣物，高溫環(huán)境工作后及時清潔汗液。飲食減少高糖高脂攝入，適當(dāng)補充維生素A和鋅。使用電動剃須刀替代傳統(tǒng)刀片，游泳池后徹底沖洗。若皮損持續(xù)擴大、疼痛加劇或伴隨淋巴結(jié)腫大，須及時復(fù)診調(diào)整治療方案。