腿部丹毒通常由A組β溶血性鏈球菌感染引起，主要與皮膚屏障破損、淋巴循環(huán)障礙、免疫力下降等因素有關(guān)。丹毒表現(xiàn)為局部皮膚紅腫熱痛，可能伴隨發(fā)熱、寒戰(zhàn)等全身癥狀。

1、皮膚屏障破損

皮膚微小裂傷、足癬糜爛、蚊蟲叮咬等均可導(dǎo)致細(xì)菌侵入。日常需保持皮膚清潔干燥，避免抓撓損傷。足癬患者可使用聯(lián)苯芐唑乳膏或硝酸咪康唑散治療，合并感染時(shí)需配合莫匹羅星軟膏抗感染。

2、淋巴循環(huán)障礙

乳腺癌術(shù)后淋巴水腫、絲蟲病等易誘發(fā)丹毒。表現(xiàn)為患肢腫脹伴橘皮樣改變，可能反復(fù)發(fā)作?？赏ㄟ^(guò)彈力襪壓迫治療，急性期需臥床抬高患肢。嚴(yán)重淋巴水腫可考慮淋巴管靜脈吻合術(shù)。

3、慢性疾病影響

糖尿病、慢性肝病等導(dǎo)致免疫功能低下時(shí)易感染。糖尿病患者血糖控制不佳可能出現(xiàn)足部潰瘍合并丹毒，需監(jiān)測(cè)血糖并使用胰島素注射液調(diào)控。慢性肝病患者可補(bǔ)充人血白蛋白增強(qiáng)抵抗力。

4、靜脈功能不全

下肢靜脈曲張使局部組織營(yíng)養(yǎng)不良，細(xì)菌更易定植。輕癥可使用地奧司明片改善靜脈回流，中重度需行大隱靜脈高位結(jié)扎術(shù)。日常避免久站久坐，休息時(shí)抬高下肢。

5、特殊暴露因素

漁民、農(nóng)民等職業(yè)人群因長(zhǎng)期接觸污水，感染概率增加。工作時(shí)應(yīng)穿戴防水護(hù)具，傷口及時(shí)用碘伏消毒。反復(fù)發(fā)作者可預(yù)防性注射青霉素V鉀片。

丹毒患者需臥床休息并抬高患肢，飲食選擇高蛋白食物如魚肉、雞蛋，搭配新鮮蔬菜水果補(bǔ)充維生素。急性期禁止熱敷，恢復(fù)期可逐步進(jìn)行踝泵運(yùn)動(dòng)促進(jìn)淋巴回流。出現(xiàn)皮膚紫癜、水皰或持續(xù)高熱時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)，避免發(fā)展為壞死性筋膜炎等嚴(yán)重并發(fā)癥。日常注意控制基礎(chǔ)疾病，穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦，保持足部透氣干燥。