腰椎間盤突出腳底板疼可通過臥床休息、物理治療、藥物治療、牽引治療、手術(shù)治療等方式緩解。腰椎間盤突出通常由椎間盤退變、外傷、長期負(fù)重、姿勢不良、遺傳等因素引起。

1、臥床休息

急性期需嚴(yán)格臥床1-2周，選擇硬板床并保持腰椎自然曲度。避免久坐久站，減少脊柱壓力?？膳浜蠠岱缶徑饧∪獐d攣，每次15-20分鐘，每日2-3次。

2、物理治療

超短波治療通過高頻電磁場改善局部血液循環(huán)，減輕神經(jīng)根水腫。紅外線照射可促進(jìn)炎癥吸收，每次治療20分鐘。脈沖射頻治療能選擇性阻斷痛覺傳導(dǎo)，適用于頑固性疼痛。

3、藥物治療

非甾體抗炎藥如塞來昔布膠囊可抑制前列腺素合成，緩解神經(jīng)根炎癥。甲鈷胺片促進(jìn)神經(jīng)髓鞘修復(fù)，改善下肢麻木。嚴(yán)重疼痛可短期使用鹽酸曲馬多緩釋片，但需警惕成癮性。

4、牽引治療

三維電腦牽引通過調(diào)節(jié)牽引角度和力度，減輕椎間盤壓力。每次牽引重量為體重的1/3-1/2，持續(xù)20-30分鐘。需在專業(yè)康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行，避免過度牽引導(dǎo)致韌帶損傷。

5、手術(shù)治療

經(jīng)皮椎間孔鏡手術(shù)采用7毫米切口摘除突出髓核，術(shù)后3天可下床。椎間盤置換術(shù)適用于嚴(yán)重退變者，需嚴(yán)格評估手術(shù)指征。開放手術(shù)僅用于合并椎管狹窄或馬尾綜合征患者。

日常應(yīng)避免彎腰搬重物，保持正確坐姿并使用腰托。游泳和吊單杠有助于拉伸脊柱，每周鍛煉3-4次?？刂企w重減輕腰椎負(fù)荷，BMI建議維持在18.5-23.9。睡眠時側(cè)臥屈膝或在膝下墊枕，減少椎間盤壓力。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D，每日飲用300毫升牛奶。若出現(xiàn)大小便失禁或下肢肌力下降需立即就醫(yī)。