一個多月大的寶寶黃疸未退通常需要根據(jù)黃疸程度決定是否用藥。生理性黃疸一般無須用藥，病理性黃疸可能需要遵醫(yī)囑使用茵梔黃口服液、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等藥物干預(yù)。

新生兒黃疸分為生理性和病理性兩類。生理性黃疸多在出生后2-3天出現(xiàn)，7-10天消退，早產(chǎn)兒可能持續(xù)3-4周。若足月兒黃疸持續(xù)超過2周或早產(chǎn)兒超過4周未退，需考慮病理性黃疸可能。母乳性黃疸是常見原因，表現(xiàn)為黃疸持續(xù)時間長但寶寶精神食欲正常，這種情況通常無須特殊處理，可繼續(xù)母乳喂養(yǎng)并加強監(jiān)測。膽紅素水平輕度升高時，通過增加喂養(yǎng)頻率、適當曬太陽等自然消退方式即可。

當血清膽紅素超過257μmol/L或每日上升超過85μmol/L時，可能存在膽道閉鎖、新生兒肝炎、溶血性疾病等病理因素。此時需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用退黃藥物，如茵梔黃口服液可促進膽汁排泄，枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒能調(diào)節(jié)腸道菌群幫助膽紅素代謝。嚴重者需接受藍光照射治療，極少數(shù)膽道閉鎖患兒需要手術(shù)干預(yù)。家長應(yīng)每日觀察黃疸變化情況，重點注意眼白、面部和胸腹部皮膚黃染程度，同時留意寶寶有無嗜睡、拒奶、尖叫等異常表現(xiàn)。

建議家長定期帶寶寶到兒科門診監(jiān)測經(jīng)皮膽紅素值，避免自行用藥。哺乳期母親應(yīng)保持飲食清淡，適當增加寶寶每日哺乳次數(shù)至8-12次，促進膽紅素通過糞便排出。曬太陽時應(yīng)選擇上午10點前或下午4點后的柔和陽光，直接暴露四肢皮膚5-10分鐘，注意保護眼睛和避免著涼。若發(fā)現(xiàn)寶寶黃疸加深、精神反應(yīng)差或體重增長緩慢，須立即就醫(yī)排查感染、代謝性疾病等潛在病因。