肩周炎如何治療比較好
肩周炎可通過熱敷理療、功能鍛煉、藥物治療、封閉注射、關(guān)節(jié)松解術(shù)等方式治療。肩周炎通常由肩部勞損、外傷、糖尿病、頸椎病、自身免疫性疾病等原因引起。
1、熱敷理療
熱敷能促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解肌肉痙攣??墒褂?0-45℃熱毛巾每日敷患處15-20分鐘,或采用紅外線照射等物理治療。熱敷后配合肩部輕柔按摩效果更佳,但急性期紅腫熱痛時(shí)禁用熱敷。
2、功能鍛煉
爬墻運(yùn)動(dòng)是經(jīng)典康復(fù)動(dòng)作,面對(duì)墻壁手指交替向上攀爬至極限位置保持10秒。鐘擺運(yùn)動(dòng)需身體前傾,患肢自然下垂畫圈,直徑由小漸大。鍛煉應(yīng)以輕微疼痛為度,每日3組每組10-15次。
3、藥物治療
塞來昔布膠囊可抑制前列腺素合成緩解疼痛,雙氯芬酸鈉緩釋片能減輕關(guān)節(jié)腫脹,鹽酸乙哌立松片可松弛肩部肌肉痙攣。藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,胃腸不適者應(yīng)配合護(hù)胃藥物。
4、封閉注射
對(duì)于頑固性疼痛可采用曲安奈德注射液局部封閉,將藥物直接注入肩關(guān)節(jié)腔或壓痛明顯處。注射后需保持局部清潔,24小時(shí)內(nèi)避免沾水,每月不超過3次,糖尿病患者需謹(jǐn)慎使用。
5、關(guān)節(jié)松解術(shù)
關(guān)節(jié)鏡下松解術(shù)適用于粘連嚴(yán)重的凍結(jié)肩,通過微創(chuàng)技術(shù)分離關(guān)節(jié)囊粘連組織。術(shù)后需早期進(jìn)行被動(dòng)活動(dòng),配合持續(xù)關(guān)節(jié)腔擴(kuò)張治療,3-6個(gè)月可恢復(fù)關(guān)節(jié)正常活動(dòng)范圍。
肩周炎患者應(yīng)避免提重物及過度使用空調(diào),睡眠時(shí)可在患肩下墊軟枕保持功能位。建議每日進(jìn)行肩部主動(dòng)活動(dòng)如梳頭、擦背等動(dòng)作,飲食注意補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì),癥狀持續(xù)加重或伴發(fā)熱需及時(shí)復(fù)查。治療期間保持耐心,多數(shù)患者經(jīng)系統(tǒng)治療3-12個(gè)月可顯著改善。




