生產(chǎn)完痔瘡嚴(yán)重可通過溫水坐浴、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、使用痔瘡膏、口服消腫藥物、手術(shù)治療等方式緩解。痔瘡?fù)ǔＳ?a href="http://www.phgsvzt.cn/k/1wve5rg6kond69h.html" target="_blank">妊娠期腹壓增高、分娩用力過度、長期便秘、靜脈回流受阻、激素水平變化等原因引起。

1、溫水坐浴

產(chǎn)后痔瘡急性發(fā)作時(shí)可每日進(jìn)行2-3次溫水坐浴，水溫控制在40℃左右，每次持續(xù)10-15分鐘。水中可加入適量高錳酸鉀稀釋液或中藥制劑如復(fù)方黃柏液涂劑，有助于減輕肛門水腫和疼痛。坐浴后需保持肛門干燥，避免使用粗糙紙巾擦拭。

2、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)

增加膳食纖維攝入量，每日食用500克以上新鮮蔬菜如西藍(lán)花、菠菜，搭配200克水果如火龍果、香蕉。主食可選用燕麥、糙米等全谷物，每日飲水量不少于2000毫升。忌食辛辣刺激食物如辣椒、花椒，避免飲酒加重血管擴(kuò)張。

3、使用痔瘡膏

外用藥可選擇馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、太寧復(fù)方角菜酸酯乳膏、肛泰軟膏等，含有利多卡因或氫化可的松成分的制劑能快速緩解疼痛瘙癢。用藥前需清潔肛門，將藥膏均勻涂抹于痔核表面及肛周皮膚，嚴(yán)重時(shí)可配合痔瘡栓劑如普濟(jì)痔瘡栓使用。

4、口服消腫藥物

地奧司明片、邁之靈片等靜脈活性藥物可改善微循環(huán)，減輕痔核充血腫脹。伴有便秘者可短期服用乳果糖口服溶液或聚乙二醇4000散，但哺乳期用藥需醫(yī)生評(píng)估。出血明顯時(shí)可配合云南白藥膠囊等中成藥止血。

5、手術(shù)治療

對于Ⅲ-Ⅳ度脫出痔核或血栓性外痔，保守治療無效時(shí)可考慮痔上黏膜環(huán)切釘合術(shù)、超聲刀痔切除術(shù)等微創(chuàng)手術(shù)。手術(shù)時(shí)機(jī)建議選擇產(chǎn)后42天復(fù)查后，需評(píng)估哺乳情況并排除凝血功能障礙。術(shù)后需保持創(chuàng)面清潔，遵醫(yī)囑使用復(fù)方角菜酸酯栓促進(jìn)愈合。

產(chǎn)后痔瘡護(hù)理需特別注意會(huì)陰清潔，每次排便后建議用智能馬桶溫水沖洗或使用醫(yī)用棉柔巾清潔。避免久坐久站，可進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌力量。哺乳期用藥需嚴(yán)格遵醫(yī)囑，出現(xiàn)持續(xù)出血、劇烈疼痛或痔核嵌頓需立即就醫(yī)。日?？蓽?zhǔn)備環(huán)形坐墊減輕局部壓迫，養(yǎng)成定時(shí)排便習(xí)慣，產(chǎn)后6周內(nèi)避免提重物等增加腹壓的行為。