晚上睡覺老打呼嚕可能與肥胖、鼻部異常、咽部狹窄、睡眠姿勢(shì)不當(dāng)、睡眠呼吸暫停低通氣綜合征等原因有關(guān)。

一、肥胖

肥胖是導(dǎo)致打呼嚕的常見原因之一。頸部脂肪堆積過多會(huì)壓迫氣道，使氣道變得狹窄，氣流通過時(shí)引起軟組織振動(dòng)產(chǎn)生鼾聲。這種情況通常表現(xiàn)為鼾聲響亮但節(jié)奏均勻。改善措施包括控制飲食、增加運(yùn)動(dòng)以減輕體重，避免飲酒和服用鎮(zhèn)靜藥物。建議調(diào)整睡眠姿勢(shì)，如側(cè)臥位有助于減輕氣道壓迫。

二、鼻部異常

鼻中隔偏曲、慢性鼻炎或鼻息肉等鼻部結(jié)構(gòu)異常會(huì)導(dǎo)致鼻腔通氣受阻?；颊叱０橛斜侨?、張口呼吸等癥狀，夜間平臥時(shí)鼻腔阻力增加引發(fā)打呼嚕。治療需針對(duì)原發(fā)病，如使用糠酸莫米松鼻噴霧劑緩解炎癥，鹽酸羥甲唑啉噴霧劑短期改善鼻塞，嚴(yán)重鼻中隔偏曲可能需手術(shù)矯正。日常可使用生理鹽水沖洗鼻腔保持通暢。

三、咽部狹窄

扁桃體肥大、懸雍垂過長(zhǎng)或軟腭低垂等咽部解剖結(jié)構(gòu)問題會(huì)造成氣道狹窄。尤其在仰臥時(shí)舌根后墜，加重氣道阻塞產(chǎn)生鼾聲。這類打呼嚕多伴隨呼吸暫?，F(xiàn)象。輕癥可通過改變睡姿、減輕體重改善；中重度需醫(yī)療干預(yù)，如持續(xù)氣道正壓通氣治療，咽部成形術(shù)等外科手術(shù)。避免睡前飲酒和使用肌肉松弛類藥物。

四、睡眠姿勢(shì)不當(dāng)

仰臥位睡眠時(shí)舌體和軟腭受重力影響后墜，易導(dǎo)致氣道狹窄引發(fā)打呼嚕。這種生理性打鼾通常鼾聲規(guī)律，變換體位后減輕。改善方法包括嘗試側(cè)臥位睡眠，使用特殊枕頭抬高頭部，避免過度疲勞。對(duì)于單純姿勢(shì)性打鼾，一般無須藥物治療，通過行為調(diào)整多可緩解。睡前不宜過飽飲食，保持臥室空氣濕潤(rùn)。

五、睡眠呼吸暫停低通氣綜合征

該疾病表現(xiàn)為睡眠中反復(fù)出現(xiàn)呼吸暫停，打呼嚕聲音大且不規(guī)則，中間有停頓?？赡芘c中樞神經(jīng)調(diào)節(jié)異?；蛏蠚獾浪萦嘘P(guān)，常伴隨白天嗜睡、注意力不集中。診斷需進(jìn)行多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè)，治療包括使用口腔矯正器、持續(xù)氣道正壓通氣設(shè)備，嚴(yán)重者需考慮懸雍垂腭咽成形術(shù)?；颊邞?yīng)控制體重，避免鎮(zhèn)靜劑使用，定期隨訪評(píng)估治療效果。

打呼嚕者需保持規(guī)律作息，控制體重在健康范圍，睡前避免飲酒和鎮(zhèn)靜藥物。建議采取側(cè)臥位睡眠，使用加濕器保持臥室空氣濕潤(rùn)。若打呼嚕伴隨呼吸暫停、白天嗜睡等癥狀，應(yīng)及時(shí)就診耳鼻喉科或睡眠中心進(jìn)行專業(yè)評(píng)估。日常可進(jìn)行咽喉部肌肉訓(xùn)練，如吹奏樂器練習(xí)，有助于增強(qiáng)氣道周圍肌肉張力。長(zhǎng)期打呼嚕可能影響睡眠質(zhì)量和心血管健康，需要引起足夠重視。