肚子痛嘔吐怎么回事
肚子痛嘔吐可能由胃腸炎、食物中毒、腸梗阻、闌尾炎、胃潰瘍等原因引起,可通過禁食補(bǔ)液、藥物治療、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。建議及時就醫(yī)明確病因。
1、胃腸炎
胃腸炎多由病毒或細(xì)菌感染引起,常見表現(xiàn)為陣發(fā)性臍周疼痛伴嘔吐腹瀉。諾如病毒感染者嘔吐癥狀突出,可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、口服補(bǔ)液鹽Ⅲ、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊等藥物。注意補(bǔ)充電解質(zhì),嘔吐劇烈時需短暫禁食。
2、食物中毒
食用被金黃色葡萄球菌等污染的食物后2-6小時出現(xiàn)劇烈嘔吐,伴隨中上腹絞痛。需立即停止進(jìn)食可疑食物,服用鹽酸小檗堿片、鋁碳酸鎂咀嚼片緩解癥狀,嚴(yán)重脫水者需靜脈補(bǔ)液治療。
3、腸梗阻
機(jī)械性腸梗阻表現(xiàn)為腹部絞痛、嘔吐糞樣物且無排氣排便。腹部CT可明確診斷,完全性梗阻需禁食胃腸減壓,必要時行腸粘連松解術(shù)。早期部分梗阻可嘗試使用甘油灌腸劑、乳果糖口服溶液促進(jìn)排便。
4、闌尾炎
轉(zhuǎn)移性右下腹痛伴嘔吐是典型癥狀,血常規(guī)顯示中性粒細(xì)胞升高。確診后應(yīng)禁食準(zhǔn)備手術(shù),輕癥可先使用注射用頭孢呋辛鈉、甲硝唑氯化鈉注射液抗感染,化膿性闌尾炎需急診腹腔鏡闌尾切除術(shù)。
5、胃潰瘍
饑餓時上腹鈍痛伴反酸嘔吐,胃鏡可見黏膜缺損。需規(guī)律服用奧美拉唑腸溶膠囊、膠體果膠鉍膠囊、阿莫西林克拉維酸鉀片三聯(lián)療法,避免食用辛辣刺激食物。
出現(xiàn)腹痛嘔吐時應(yīng)暫時禁食4-6小時,嘔吐緩解后嘗試少量飲用溫鹽水或米湯。記錄嘔吐物性狀、腹痛部位及伴隨癥狀,就醫(yī)時詳細(xì)告知醫(yī)生。恢復(fù)期飲食遵循從流質(zhì)、半流質(zhì)到普食的漸進(jìn)過程,避免油膩、生冷及高纖維食物。注意觀察有無發(fā)熱、意識模糊、嘔血等危重表現(xiàn),兒童及老年人出現(xiàn)持續(xù)嘔吐需警惕脫水風(fēng)險。