盆腔炎是指女性上生殖道及其周?chē)M織的炎癥性疾病，主要包括子宮內(nèi)膜炎、輸卵管炎、輸卵管卵巢膿腫和盆腔腹膜炎。

1、病因

盆腔炎可能與細(xì)菌感染、性傳播疾病、宮腔手術(shù)操作等因素有關(guān)。細(xì)菌感染常見(jiàn)病原體包括淋病奈瑟菌、沙眼衣原體等。性傳播疾病如不潔性行為可增加感染風(fēng)險(xiǎn)。宮腔手術(shù)操作如人工流產(chǎn)、刮宮術(shù)等可能導(dǎo)致病原體上行感染?；颊呖赡艹霈F(xiàn)下腹痛、發(fā)熱、異常陰道分泌物等癥狀。

2、癥狀

盆腔炎通常表現(xiàn)為下腹部持續(xù)性疼痛、發(fā)熱、異常陰道分泌物增多等癥狀。急性期可出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、惡心嘔吐等全身癥狀。慢性盆腔炎可能伴有月經(jīng)不調(diào)、性交痛、不孕等表現(xiàn)。部分患者癥狀輕微或無(wú)明顯不適，僅通過(guò)檢查發(fā)現(xiàn)。

3、診斷

盆腔炎診斷需結(jié)合病史、臨床表現(xiàn)和輔助檢查。醫(yī)生會(huì)詢問(wèn)月經(jīng)史、性生活史、手術(shù)史等。體格檢查可發(fā)現(xiàn)下腹壓痛、宮頸舉痛等。實(shí)驗(yàn)室檢查包括血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白、陰道分泌物檢查等。影像學(xué)檢查如超聲可幫助評(píng)估輸卵管、卵巢情況。

4、治療

盆腔炎治療以抗生素藥物為主，常用藥物包括注射用頭孢曲松鈉、甲硝唑片、鹽酸多西環(huán)素片等。嚴(yán)重病例可能需要住院靜脈用藥。慢性盆腔炎可配合物理治療如超短波治療。形成膿腫時(shí)可能需要手術(shù)引流。治療期間應(yīng)避免性生活，性伴侶需同時(shí)治療。

5、預(yù)防

預(yù)防盆腔炎應(yīng)注意保持會(huì)陰清潔、避免不潔性行為、正確使用避孕套。月經(jīng)期避免盆浴和性生活。進(jìn)行宮腔操作后遵醫(yī)囑預(yù)防性使用抗生素。出現(xiàn)異常癥狀及時(shí)就醫(yī)，避免延誤治療導(dǎo)致慢性盆腔炎或不孕等并發(fā)癥。

盆腔炎患者應(yīng)注意休息，避免勞累，保持規(guī)律作息。飲食宜清淡，多攝入優(yōu)質(zhì)蛋白和新鮮蔬菜水果，避免辛辣刺激性食物。適當(dāng)運(yùn)動(dòng)有助于增強(qiáng)體質(zhì)，但要避免劇烈運(yùn)動(dòng)。定期復(fù)查，遵醫(yī)囑完成全程治療，不可自行停藥。出現(xiàn)癥狀加重或新發(fā)不適應(yīng)及時(shí)復(fù)診。